Co to jest owsica?
Owsica to infekcja jelita grubego spowodowana przez owsika ludzkiego.
Owsik ludzki () to pasożyt obecny u ludzi. Zakażenie następuje poprzez połknięcie jaj, które mogą również dostać się do jamy ustnej drogą inhalacji. Larwa wydostaje się z jaj w dwunastnicy, przechodzi do jelita grubego i tam rozwija się do postaci dorosłej. Dorosłe owsiki są widoczne gołym okiem, samica osiąga długość około 8–13 mm, a samiec 2–5 mm. Po zapłodnieniu samica przenosi się do okolicy odbytu, gdzie nocą składa jaja (nawet do 17 000/dobę), które dojrzewają w ciągu 6 godzin. Świąd w okolicy odbytu powoduje drapanie, co sprzyja przenoszeniu jaj na ręce, a stamtąd do jamy ustnej chorego (autoinwazja). Jaja mogą być także przenoszone na przedmiotach, co umożliwia zarażenie innych osób.
Jak można się zarazić owsikami?
Infekcja owsicami pochodzi wyłącznie od ludzi. Infekcja rozprzestrzenia się łatwo poprzez pokarmowe skażone ręce - poprzez bezpośredni kontakt z zarażoną osobą lub pośrednio: poprzez bieliznę, ubrania, pościel, ręczniki lub skażone zabawki, deski sedesowe, urządzenia sanitarne lub skażony pokarm. Często dochodzi do autoinwazji poprzez drapanie okolicy odbytu. Możliwa jest również tzw. retroinwazja: larwa wylęga się w okolicy okołoodbytowej i dostaje się do przewodu pokarmowego żywiciela poprzez odbyt.
Czynniki zwiększające ryzyko zakażenia obejmują:
- złe warunki sanitarno-higieniczne
- praca w żłobku, przedszkolu, domu dziecka
- owsicę u współdomownika.
Okres inkubacji - od momentu zarażenia do pojawienia się jaj w kale - wynosi od 2 do 8 tygodni, a osoba chora jest źródłem zakażenia dla innych osób kontaktujących się z nią przez cały okres wydalania jaj. W suchym i ciepłym środowisku jaja przestają być zakaźne po 1-2 dniach, ale w środowisku zimnym i wilgotnym dopiero po 2-3 tygodniach. Jaja owsików są odporne na działanie chloru.
Jak często występuje owsica?
Owsica występuje szeroko na całym świecie, zwłaszcza u dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym. Jest to jedna z najczęstszych chorób pasożytniczych w krajach rozwiniętych, niezależnie od warunków społeczno-ekonomicznych, jednak poprawa higieny pomaga zmniejszyć liczbę zachorowań. W Polsce owsica jest najczęstszym pasożytem u dzieci (ok. 16% dzieci w wieku 7 lat jest zarażonych).
Owsica – objawy
Zarażenie zazwyczaj przebiega bezobjawowo.
Główne symptomy obejmują:
- świąd okolic odbytu, zwłaszcza w nocy
- niepokój i płaczliwość u dzieci
- zaburzenia snu
Czasami mogą pojawić się utrata apetytu, drażliwość oraz wtórne zakażenia bakteryjne skóry okolic odbytu. W sporadycznych przypadkach owsiki mogą doprowadzić do zapalenia żeńskich narządów płciowych, układu moczowego lub przewlekłego zapalenia otrzewnej miednicy mniejszej.
Owsik ludzki - jak wyglądają owsiki i jaja owsika?
Owsiki mają wygląd przypominający cienkie, białe nitki, które czasem można zauważyć w kale lub w okolicach odbytu. Widoczne gołym okiem są głównie samice, osiągające długość od 8 do 13 mm.
Charakterystyczne są także jaja owsików, przypominające ziarna kawy. Choć jaja są niewidoczne dla ludzkiego oka.
Owsiki – diagnostyka
Diagnoza polega na wykryciu jaj owsika pod mikroskopem w pobranej rano próbce z okolic odbytu za pomocą taśmy celofanowej. Powtarzanie badania w kolejnych dniach zwiększa pewność wyników. Test stolca nie jest skuteczny w diagnozowaniu owsicy, ponieważ jaja nie są wydalane z kałem.
Leczenie owsicy - jaki lek na owsiki?
Zalecenia ogólne obejmują:
- codzienne sprzątanie mieszkania (usuwanie kurzu)
- codzienną zmianę bielizny osobistej
- częstą zmianę pościeli i ręczników (należy je prać w gorącej wodzie)
- przycinanie paznokci
- codzienny poranny prysznic (usuwa większość jaj ze skóry)
Skutecznym działaniem ograniczającym autoinwazję jest też codzienne poranne podmywanie okolicy odbytu ciepłą wodą z mydłem.
Ponadto lekarz zleci leki przeciwpasożytnicze – zwykle pyrantel, mebendazol albo albendazol – które przyjmuje się jednorazowo doustnie. Leczenie należy powtórzyć po 2 tygodniach ze względu na częste ponowne zarażenia (tzw. reinwazje). Nawroty leczy się tak samo jak pierwsze zarażenie. Bardzo ważne jest, żeby równocześnie leczyć wszystkich współdomowników i osoby z bliskiego kontaktu. W dniu leczenia konieczne jest dokładne wysprzątanie mieszkania oraz zmiana bielizny osobistej i pościeli.
Jak zapobiegać zarażeniu się owsikami?
Dbając o zapobieganie owsicy, należy pamiętać o zachowaniu odpowiedniej higieny. Ważne jest regularne mycie rąk ciepłą wodą z mydłem przed jedzeniem oraz po skorzystaniu z toalety. Należy unikać obgryzania paznokci i drapania okolic odbytu, a także dokładnie myć owoce i warzywa. Zaleca się również unikanie spożywania jedzenia nieznanego pochodzenia.