Jak wskazują badacze z Uniwersytetu Monash, nie jest to plan żywieniowy, który należy stosować permanentnie. Składa się on z trzech faz. Pierwszy etap polega na wyeliminowaniu przez 6-8 tygodni produktów zawierających duże ilości FODMAP i zastąpieniu ich produktami o niskiej zawartości FODMAP. Po ustąpieniu objawów IBS przechodzi się do drugiego etapu, gdzie dietę stopniowo poszerza się o produkty bogate w FODMAP, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję. Trzeci etap to personalizacja diety poprzez eliminację produktów wywołujących objawy.

Podkreśla się, że większość osób może wrócić do normalnego sposobu odżywiania, wyłączając pojedyncze produkty bogate w FODMAP.

W obecnych wytycznych American College of Gastroenterology podkreśla się, że pomoc odpowiednio przeszkolonego dietetyka jest kluczowa dla prawidłowej realizacji diety we wszystkich trzech fazach. W przypadku braku możliwości skorzystania z takiej pomocy, pacjent powinien mieć dostęp do wysokiej jakości materiałów dydaktycznych.

Składniki bogate w FODMAP przechodzą nietknięte do jelita, gdzie poprzez swoje działanie osmotyczne powodują gromadzenie się płynów. To prowadzi do przyspieszenia perystaltyki jelit. Gdy składniki te dostają się do jelita grubego, ulegają one fermentacji bakteryjnej, powodując zwiększoną produkcję dwutlenku węgla i wodoru. Kolejne reakcje mogą prowadzić do powstania siarkowodoru i metanu. Procesy te są odpowiedzialne za uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej (ból i uczucie przelewania), biegunkę, zaparcia oraz wzdęcia.

W przedstawionej tabeli znajdują się przykłady produktów o różnej zawartości FODMAP. Na etapie pierwszym diety zaleca się wyeliminowanie produktów zawierających duże ilości FODMAP. Jest to dość łatwe, ponieważ produkty z wysoką zawartością FODMAP mają swoje zamienniki w postaci produktów o niskiej zawartości FODMAP.

Bardzo istotnym warunkiem skutecznej eliminacji produktów bogatych w FODMAP jest dokładne sprawdzanie składu gotowych produktów i potraw. Trzeba mieć na uwadze, że czosnek i cebula są często dodawane do przyprawionych mięs i gotowych mieszanek przyprawowych. To samo dotyczy produktów zawierających sztuczne słodziki.

W produktach przeznaczonych dla diabetyków, niektórych jogurtach, sokach czy gumach bez cukru, znajdują się słodziki. Warto zwracać uwagę także na produkty z dodatkiem syropu glukozowo-fruktozowego, takie jak słodycze, wyroby cukiernicze, jogurty, soki, musztardy, keczupy i inne gotowe sosy. Precyzyjne czytanie etykiet pozwala upewnić się, że dany produkt nie zawiera FODMAP.

Śniadanie składa się z płatków owsianych z mlekiem ryżowym, pokrojonych bananów i kiwi, oraz herbaty czarnej.

Na obiad proponujemy zupę-krem wielowarzywny, grilowanego łososia z ryżem brązowym i warzywami grilowanymi, a na deser sałatkę owocową z mandarynek, ananasa i winogron z syropem klonowym.

Kolację można zjeść w postaci pieczywa bezglutenowego z masłem, serem mozzarellą, pomidorami i bazylią, popijając herbatą czarną.