Preparat jest skuteczny w leczeniu różnych infekcji spowodowanych przez bakterie wrażliwe na cyprofloksacynę:

u dorosłych:

• infekcje dolnych dróg oddechowych spowodowane przez bakterie Gram-ujemne (w przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, etc.)

• przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego

• zaostrzenia ciężkich przewlekłych zapaleń zatok spowodowane przez bakterie Gram-ujemne

• infekcje układu moczowego

• rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej lub szyjki macicy spowodowane przez wrażliwe szczepy Neisseria gonorrhoeae

• zapalenie jądra i najądrza, łącznie z zakażeniami Neisseria gonorrhoeae

• zapalenie narządów miednicy mniejszej, łącznie z zakażeniami Neisseria gonorrhoeae

• zakażenia układu pokarmowego, zakażenia jamy brzusznej, zakażenia skóry i tkanek miękkich spowodowane przez bakterie Gram-ujemne

• złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego; zakażenia kości i stawów; zapobieganie zakażeniom inwazyjnym Neisseria meningitidis

• zapobieganie i leczenie zakażeń po kontakcie z bakteriami w przypadku wąglika

• leczenie zakażeń bakteryjnych u pacjentów z neutropenią i gorączką

u dzieci i młodzieży:

• infekcje płucno-oskrzelowe związane z mukowiscydozą spowodowane przez Pseudomonas aeruginosa

• powikłane infekcje układu moczowego, zapalenie nerek, zapalenie pęcherza

• zapobieganie i leczenie zakażeń po kontakcie z bakteriami w przypadku wąglika

• inne ciężkie zakażenia, które są zatwierdzone do leczenia przez lekarza

Leczenie dzieci i młodzieży powinno być zalecane tylko przez doświadczonych lekarzy w leczeniu mukowiscydozy i ciężkich infekcji w tej grupie wiekowej.

Niektóre warunki zdrowotne mogą sprawić, że nie można stosować tego preparatu lub trzeba zmienić jego dawkowanie. W niektórych przypadkach konieczne jest też wykonywanie określonych badań kontrolnych. Stosowanie tego preparatu jako monoterapii nie jest wystarczające w leczeniu poważnych zakażeń ani zakażeń wywołanych przez niektóre rodzaje bakterii. W takich przypadkach lekarz zaleci leczenie skojarzone z innymi lekami przeciwbakteryjnymi. Preparat nie jest zalecany do leczenia pewnych infekcji układu oddechowego wywołanych paciorkowcami. W takich przypadkach może być nieskuteczny. W przypadku zakażeń układu moczowo-płciowego należy upewnić się, że nie są one spowodowane przez opornego na cyprofloksacynę szczep . Jeśli tak jest, konieczne będzie stosowanie innych leków przeciwbakteryjnych. W leczeniu zakażeń moczowo-płciowych należy uwzględnić oporność bakterii na cyprofloksacynę. Należy także brać pod uwagę narastająca oporność na ten lek. Brak wystarczających danych na temat skuteczności stosowania preparatu w leczeniu zakażeń pooperacyjnych w jamie brzusznej. Przed zastosowaniem preparatu w leczeniu biegunki podróżnych należy sprawdzić oporność bakterii występujących w danym regionie. W leczeniu zakażeń kości i stawów, preparat powinien być stosowany z innymi lekami przeciwbakteryjnymi, zgodnie z wynikami badań mikrobiologicznych. Podczas leczenia postaci płucnego wąglika należy kierować się krajowymi i międzynarodowymi zaleceniami. U dzieci i młodzieży, stosowanie preparatu powinno być zalecane wyłącznie przez doświadczonych lekarzy, ze względu na ryzyko działań niepożądanych. Dane dotyczące stosowania preparatu u dzieci poniżej 5. roku życia są ograniczone. Stosowanie preparatu w trudnych zakażeniach u dzieci i młodzieży, kiedy inne opcje leczenia nie są możliwe, wymaga indywidualnej oceny lekarza. Cyprofloksacyna może powodować różne reakcje niepożądane, takie jak reakcje nadwrażliwości, reakcje fototoksyczne i inne. Należy unikać ekspozycji na światło słoneczne podczas stosowania preparatu, ponieważ może to spowodować reakcje skórne. Nie zaleca się stosowania preparatu u osób z chorobami ścięgien związanymi z wcześniejszym stosowaniem chinolonów. Preparat może powodować zapalenie i zerwanie ścięgien, zwłaszcza u osób starszych. Należy być ostrożnym w przypadku stosowania preparatu u osób z miastenią oraz w przypadku pojawienia się zaburzeń widzenia lub innych objawów związanych z oczami. Cyprofloksacyna może obniżać próg drgawkowy i powodować drgawki, zwłaszcza u osób z chorobami neurologicznymi. Możliwe są także reakcje psychotyczne i polineuropatie podczas stosowania preparatu.

Preparat może mieć wpływ na pracę wątroby i nerek, dlatego należy monitorować stan tych narządów. Stosowanie preparatu może spowodować selekcję szczepów bakteryjnych opornych na cyprofloksacynę. Należy zachować ostrożność podczas stosowania preparatu razem z innymi lekami, takimi jak teofilina czy metotreksat. Preparat może wpływać na wyniki testów na , powodując fałszywie ujemne wyniki. Preparat może zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, ze względu na wpływ na układ nerwowy.

Preparat w postaci tabletek powlekanych jest stosowany doustnie. Należy przestrzegać zaleceń lekarza i unikać przekraczania zaleconych dawek. Dawkowanie jest dostosowywane indywidualnie do rodzaju zakażenia i wrażliwości drobnoustrojów. W niektórych przypadkach konieczne jest stosowanie leczenia skojarzonego. Preparat można przyjmować niezależnie od posiłków, popijając go wodą. Należy unikać stosowania z produktami nabiałowymi lub sokami wzbogaconymi minerałami. Niezbędne jest zachowanie odpowiednich odstępów czasowych pomiędzy dawkami.

Dawkowanie dla dorosłych oraz dzieci zależy od wagi ciała oraz rodzaju zakażenia. Dla osób z zaburzeniami czynności nerek konsultacja z lekarzem jest konieczna.

Należy skonsultować się z lekarzem o przyjmowanych lekach, również tych bez recepty. Niebezpieczne jest łączenie cyprofloksacyny z tyzanidyną. Cyprofloksacynę należy ostrożnie stosować u osób przyjmujących leki wydłużające odstęp QT w zapisie EKG oraz leki zawierające kationy lub substancje mineralne. Unikaj przyjmowania cyprofloksacyny z nabiałem lub napojami wzbogaconymi minerałami. Probenecyd zmniejsza wydalanie cyprofloksacyny przez nerki. Metoklopramid zwiększa wchłanianie cyprofloksacyny. Omeprazol może zmniejszać ekspozycję na cyprofloksacynę. Lek ten może oddziaływać z innymi substancjami, dlatego ważne jest monitorowanie stężeń innych leków w organizmie. Niektóre leki mogą nasilać działania cyprofloksacyny, dlatego należy zachować ostrożność i skonsultować się z lekarzem przed ich łączeniem.

Pokrzyżowanie leków metabolizowanych przez ten sam enzym może prowadzić do zwiększenia stężenia i objawów przedawkowania. W razie podejrzenia przedawkowania, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Lekarz może zalecić zmiany w dawkowaniu.

Preparat Proxacin 250-500 może wywoływać działania niepożądane, które mogą wystąpić u niektórych pacjentów. Warto pamiętać, że korzyści płynące z jego stosowania z reguły przewyższają ewentualne szkody wynikające z przyjęcia leku. Możliwe działania niepożądane to między innymi nudności, biegunka, zaburzenia snu, bóle głowy, zawroty głowy, wysypka, osłabienie, pokrzywka, artropatie u dzieci. Rzadziej mogą wystąpić np. zapalenie okrężnicy, niedokrwistość, omamy, drgawki, zapalenie stawów, niewydolność nerek.

Bardzo rzadko mogą pojawić się poważne skutki uboczne, takie jak agranulocytoza, zawał wątroby, zagrażająca życiu niewydolność wątroby czy reakcje anafilaktyczne. Dodatkowo istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, których częstość nie została określona, np. mania, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu serca. Warto być świadomym potencjalnych skutków ubocznych i zgłaszać wszystkie niepokojące objawy lekarzowi.