Preparat jest zalecany do leczenia zaostrzeń umiarkowanych i ciężkich postaci AZS u dorosłych oraz młodzieży po 16. roku życia, gdy inne metody, takie jak kortykosteroidy, okazały się nieskuteczne lub nieodpowiednie. Może być także stosowany u dzieci powyżej 2. roku życia, które nie uzyskały oczekiwanego rezultatu po leczeniu miejscowymi kortykosteroidami. Dodatkowo, preparat może być stosowany profilaktycznie u pacjentów, którzy często doświadczają zaostrzeń choroby, aby zapobiec nawrotom.

Niestety, chociaż istnieją wskazania do używania produktu, nie zawsze można go stosować. Nie jest zalecane stosowanie produktu, jeśli masz alergię (nadwrażliwość) na którekolwiek składniki produktu lub na antybiotyki z grupy makrolidów (np. azytromycyna, klarytromycyna, erytromycyna).
Nie jest zalecane stosowanie u dzieci poniżej 2. roku życia.

Niektóre schorzenia i inne sytuacje mogą stanowić przeciwwskazania do używania lub wskazania do zmiany ilości preparatu. W określonych przypadkach konieczne może być wykonanie konkretnej kontroli.Preparat jest przeznaczony wyłącznie do zewnętrznego użytku, miejscowo na skórę. Nie używać na błony śluzowe. Należy chronić oczy oraz błony śluzowe przed kontaktem z preparatem. W przypadku przypadkowego kontaktu maści z oczami lub błonami śluzowymi, delikatnie oczyścić maść a miejsce kontaktu dokładnie opłukać wodą. Po nałożeniu preparatu, umyć ręce, chyba że są one obiektem leczenia.W czasie stosowania preparatu zaleca się unikać ekspozycji na promienie słoneczne lub UV (np. w solarium, w lampach stosowanych terapeutycznie z psoralenem PUVA). Należy stosować odpowiednie metody ochrony przed promieniowaniem słonecznym (ograniczyć czas spędzany na słońcu do niezbędnego minimum, używać filtrów przeciwsłonecznych, ochronić skórę odpowiednią odzieżą).Maści nie powinno stosować na zmienionej chorobowo skórze, w przypadku podejrzenia jakichkolwiek zmian przednowotworowych lub nowotworowych. Jeśli na leczonej skórze pojawi się nowa zmiana, konieczna jest konsultacja z lekarzem.Nie zaleca się stosowania preparatu u osób z uszkodzeniami bariery skórnej, takimi jak np. zespół Nethertona, rybia łuska blaszkowata, uogólniona erytrodermia, choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi. Powyższe stany chorobowe mogą zwiększyć wchłanianie takrolimusu (stosowanie doustne takrolimusu w leczeniu tych stanów jest również niezalecane).W przypadku długotrwałego stosowania preparatu u osób z rozległymi zmianami skóry, zwłaszcza u dzieci, zaleca się ostrożność; pacjenci z tej grupy powinni być pod stałą opieką medyczną. Lekarz będzie monitorować odpowiedź na leczenie, a w razie potrzeby zdecyduje o kontynuacji lub zaprzestaniu stosowania preparatu.Preparat ma działanie immunosupresyjne, ale wpływ długotrwałego stosowania preparatu na rozwój nowotworów skóry nie został jeszcze wyjaśniony. U osób stosujących takrolimus w postaci maści zaobserwowano przypadki nowotworów złośliwych, w tym chłoniaka skóry, inne rodzaje chłoniaków oraz raka skóry. Nie należy stosować preparatu u osób z wrodzonym lub nabytym upośledzeniem odporności ani u osób stosujących leki immunosupresyjne.Jeśli podczas stosowania preparatu dojdzie do powiększenia węzłów chłonnych, należy skonsultować się z lekarzem i pozostawać pod jego kontrolą aż do ustąpienia zmian. Zazwyczaj te zmiany są związane z zakażeniem i ustępują pod wpływem właściwego leczenia antybiotykami. U pacjentów po przeszczepach stosujących leczenie immunosupresyjne (np. doustny takrolimus) zwiększa się ryzyko wystąpienia chłoniaków. Jeśli przyczyna powiększenia węzłów chłonnych nie zostanie ustalona lub pojawi się mononukleoza zakaźna, lekarz zaleci zaprzestanie stosowania preparatu.Jeśli AZS towarzyszy infekcja skóry, należy ją wyleczyć przed rozpoczęciem stosowania preparatu w tym obszarze. Użycie leku może zwiększyć ryzyko zapalenia mieszków włosowych oraz zakażenia skóry wywołanego wirusem Herpes simplex (opryszczka). W razie wystąpienia lub podejrzenia zakażeń skóry, należy skonsultować się z lekarzem, który zadecyduje czy kontynuacja stosowania preparatu jest wskazana oraz przepisze odpowiednie leczenie.W ciągu 2 godzin po zastosowaniu preparatu, nie stosować środków zmiękczających na tej samej części skóry. Preparatu nie stosować pod opatrunkiem okluzyjnym. Mimo zazwyczaj niewielkiego wchłaniania takrolimusu, zachować ostrożność u pacjentów z niewydolnością wątroby.Czy ten preparat wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów?Nie ma informacji, aby preparat miał wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów oraz obsługiwania urządzeń/maszyn.

W trakcie ciąży nie należy zażywać żadnego leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem! Ważne jest, aby przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia w okresie ciąży lub podczas karmienia piersią skonsultować się z lekarzem, aby omówić potencjalne ryzyka i korzyści związane z danym lekiem. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajście w ciążę, poinformuj lekarza o tym przed zapisaniem recepty na lek. Preparatu nie należy stosować u kobiet w ciąży chyba że zachodzi bezwzględna konieczność. W okresie karmienia piersią również nie wolno przyjmować danego preparatu.

Należy poinformować lekarza o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, także o tych dostępnych bez recepty.
Preparat jest stosowany lokalnie. Brak badań dotyczących interakcji miejscowo stosowanego preparatu z innymi lekami.
Takrolimus stosowany ogólnie jest metabolizowany w wątrobie za pomocą izoenzymu 3A4 cytochromu P450. Miejscowo stosowany takrolimus wykazuje minimalne działanie ogólnoustrojowe lub jego brak. Nie można jednak wykluczyć możliwości interakcji (choć są one mało prawdopodobne) i należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu leków hamujących aktywność izoenzymu 3A4 cytochromu P450, takich jak np. erytromycyna, itrakonazol, ketokonazol czy diltiazem u osób z uogólnioną chorobą i/lub erytrodermią.
W ciągu 2 godzin po zastosowaniu preparatu nie powinno się używać środków zmiękczających na tej samej powierzchni skóry.

Jak każdy lek, również Protopic może wywołać skutki uboczne, jednak nie u wszystkich pacjentów korzystających z tego leku. Należy pamiętać, że przewidywane korzyści z przyjmowania leku zazwyczaj przewyższają szkody wynikające z pojawienia się skutków ubocznych.
Bardzo często lub często mogą wystąpić objawy miejscowe: pieczenie, podrażnienie, zaczerwienienie, świąd, uczucie ciepła, wysypka i parestezje. Często dochodzi do miejscowego zakażenia skóry, takiego jak wyprysk opryszczkowy, zapalenie mieszków włosowych, zakażenia skóry wirusem czy zakażenia wywołane wirusami , oraz wirusowe zapalenie jamy ustnej. Często również obserwuje się nietolerancję alkoholu (zaczerwienienie lub podrażnienie skóry po spożyciu alkoholu), zwiększoną wrażliwość skóry, uczucie pieczenia oraz zaburzenia czuciowe skóry (parestezje). Ponadto, mogą pojawić się objawy jak trądzik, trądzik różowaty, obrzęk w miejscu aplikacji, wzrost stężenia takrolimusu we krwi, nowotwory złośliwe (takie jak chłoniaki skóry, inne chłoniaki, rak skóry) oraz liszajec skóry.