Niektóre schorzenia i sytuacje mogą być przeciwwskazaniem do stosowania lub wskazaniem do zmiany dawkowania preparatu. W niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie określonych badań kontroli.Przed zastosowaniem leków nasennych lekarz będzie dążył do ustalenia przyczyny bezsenności i wyeliminowania czynników ją wywołujących. Utrzymywanie się bezsenności może sugerować istnienie pierwotnych zaburzeń psychicznych lub fizycznych, które wymagają dalszej diagnozy.Warto zachować ostrożność u osób z zaburzeniami układu oddechowego, ponieważ leki nasenne mogą wpływać na czynność ośrodka oddechowego.Tak jak inne leki nasenne, ten preparat działa hamująco na ośrodkowy układ nerwowy.Ryzyko zaburzeń psychoruchowych, w tym trudności z prowadzeniem pojazdów, wzrasta w przypadku stosowania większej niż zalecana dawki, równoczesnego stosowania innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy, preparatów zwiększających stężenie zopiklonu we krwi, spożycia alkoholu lub innych substancji, lub w przypadku zażycia preparatu przed upływem 12 godzin.Aby zmniejszyć ryzyko, zaleca się zachowanie co najmniej 12 godzinnego odstępu między przyjęciem preparatu a wykonywaniem czynności wymagających koncentracji, jak jazda samochodem, obsługa maszyn czy praca na wysokości.Ze względu na relaksujące działanie na mięśnie istnieje ryzyko upadków, kontuzji lub złamań kości, szczególnie u osób starszych (zwiększone ryzyko uszkodzenia stawu biodrowego).Stosowanie preparatu jednocześnie z opioidami może prowadzić do stanu uspokojenia, problemów z oddychaniem, śpiączki i zgonu. Należy unikać stosowania preparatu z opioidami, chyba że jest to absolutnie konieczne, przy zachowaniu jak najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie krótki czas i przestrzeganiu zalecanych środków ostrożności. Należy obserwować pacjenta czy nie występują u niego zaburzenia oddechowe lub uspokojenie.Stosowanie leków uspokajających i nasennych o działaniu podobnym do benzodiazepin może prowadzić do uzależnienia. Ryzyko uzależnienia wzrasta wraz z dawką i czasem trwania leczenia, zwłaszcza u osób z historią uzależnień (od alkoholu, substancji lub leków), a także u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi. Osoby z tej grupy powinny być szczegółowo monitorowane przez lekarza.W przypadku rozwoju fizycznego uzależnienia, odstawienie leku może skutkować objawami zespołu odstawienia, takimi jak bóle głowy i mięśni, wzmożony lęk, splątanie, nadpobudliwość, a w cięższych przypadkach: derealizacja, depersonalizacja, nadwrażliwość na bodźce zewnętrzne, omamy i drgawki.Objawy odstawienia mogą pojawić się w ciągu kilku dni po zaprzestaniu stosowania preparatu, a czasami nawet między dawkami, szczególnie przy dużych dawkach.W przypadku konieczności długoterminowego stosowania, pacjent powinien być regularnie kontrolowany i monitorowany pod kątem objawów uzależnienia (np. zwiększanie dawki, stosowanie preparatu przez dłuższy czas, niezdolność do ograniczenia przyjmowania leku).Po zakończeniu leczenia może wystąpić przejściowy stan nasilenia objawów, które skłoniły lekarza do przepisania preparatu (tzw. bezsenność odwrót). Wraz z bezsennością mogą wystąpić inne objawy, takie jak zmiany nastroju, lęk, pobudzenie i zwiększony lęk. Ryzyko tych objawów jest większe po nagłym zaprzestaniu stosowania preparatu, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.W przypadku stosowania preparatu przez maksymalnie 4 tygodnie, nie obserwuje się tolerancji ani zmniejszenia skuteczności działania nasennego.Leki uspokajające i nasenne o działaniu podobnym do benzodiazepin mogą powodować niepamięć wsteczną, która najczęściej występuje po kilku godzinach od przyjęcia leku. Aby zmniejszyć ryzyko jej wystąpienia, należy zapewnić co najmniej 8 godzin snu i przyjmować preparat bezpośrednio przed snem.Podczas stosowania leków nasennych, zwłaszcza u osób starszych, mogą wystąpić reakcje takie jak: niepokój, pobudzenie, drażliwość, agresywność, urojenia, napady wściekłości, koszmary senne, omamy, psychozy, nieadekwatne zachowanie i inne zaburzenia zachowania. W przypadku ich wystąpienia należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli konieczne, lekarz może zalecić zaprzestanie stosowania preparatu.U osób, które nie obudziły się w pełni po zażyciu preparatu, mogą pojawić się zaburzenia takie jak: chodzenie we śnie, prowadzenie samochodu we śnie, przygotowywanie i jedzenie posiłków, rozmowy telefoniczne lub aktywności seksualne w stanie snu z brakiem pamięci o tych czynnościach. Spożywanie alkoholu, przyjmowanie innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy oraz zwiększona dawka preparatu zwiększa ryzyko tych zachowań. W przypadku takich zachowań należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Osoby, które doświadczają takich zachowań, powinny przerwać przyjmowanie preparatu ze względu na potencjalne zagrożenie dla siebie i innych.Należy być ostrożnym w przypadku osób z objawami depresji. W tej grupie chorobowej mogą wystąpić myśli samobójcze, dlatego lekarz powinien przepisywać najniższą skuteczną dawkę leku, aby zapobiec ewentualnemu przedawkowaniu. Preparatu nie należy stosować bez dodatkowego leczenia depresji lub lęku związanego z nią. Stosowanie preparatu może ujawnić wcześniej istniejącą depresję.Stosowanie leków o działaniu podobnym do benzodiazepin, w tym tego preparatu, zwiększa ryzyko prób samobójczych u osób z depresją, jak i bez niej (nie został ustalony związek przyczynowo-skutkowy). Należy zachować szczególną ostrożność.Dodatkowe informacje o składnikach preparatu:- preparat zawiera laktozę; osoby z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nie powinny stosować tego preparatu.Czy ten preparat ma wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów?Tak, preparat istotnie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów oraz obsługiwania maszyn i urządzeń, poważnie upośledzając sprawność psychoruchową. Następnego dnia po zażyciu preparatu zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn może być zaburzona, pojawić się senność, wydłużenie czasu reakcji, zawroty głowy, sedacja, ospałość, nieostre widzenie, zmniejszona czujność, trudności z koncentracją, a nawet zasypianie za kierownicą.Ryzyko zaburzeń psychoruchowych wzrasta, jeśli:- po zażyciu preparatu nie minęło 12 godzin- zastosowano dawkę większą niż zalecana- jednocześnie zastosowano inne leki hamujące ośrodkowy układ nerwowy- przyjmowano preparaty zwiększające stężenie zopiklonu we krwi- spożyto alkohol lub inne substancje.Aby zminimalizować ryzyko, zaleca się zachowanie co najmniej 12 godzinnego odstępu między zażyciem preparatu a prowadzeniem pojazdu, obsługą maszyn czy innymi czynnościami wymagającymi skupienia i sprawności psychoruchowej (np. praca na wysokości).W trakcie stosowania preparatu nie należy pić alkoholu ani przyjmować substancji psychoaktywnych czy innych leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, ponieważ zwiększają one ryzyko wystąpienia wymienionych zaburzeń.