Cital
Cital
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika
Cital, 20 mg, tabletki powlekane
Substancja czynna: Citalopramum (Cytalopram)
Ważne: Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku. Lek ten przepisano ściśle określonej osobie – nie należy go przekazywać innym.
1. Co to jest lek Cital i w jakim celu się go stosuje
Lek Cital zawiera cytalopram i należy do grupy leków przeciwdepresyjnych zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Leki te działają na układ serotoninergiczny w mózgu przez zwiększenie stężenia serotoniny.
Wskazania do stosowania:
- Leczenie depresji oraz zapobieganie nawrotom zaburzeń depresyjnych.
- Leczenie zaburzeń lękowych z napadami lęku (z agorafobią lub bez).
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Cital
Kiedy NIE stosować leku Cital
- Jeśli pacjent ma uczulenie na cytalopram lub którykolwiek składnik leku.
- Jednocześnie z lekami zwanymi inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) (np. selegilina, moklobemid, linezolid).
- Jeśli występuje wrodzony nieprawidłowy rytm serca lub epizody zaburzeń rytmu (widoczne w EKG).
- W razie przyjmowania leków wpływających na rytm serca.
- Należy odczekać 2 tygodnie po zakończeniu leczenia inhibitorami MAO przed rozpoczęciem leku Cital.
- Należy odczekać 1 tydzień po zakończeniu leku Cital przed rozpoczęciem inhibitorów MAO.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku należy omówić to z lekarzem, zwłaszcza w przypadkach:
- Występowania epizodów manii lub lęku panicznego.
- Zaburzeń czynności wątroby lub nerek.
- Cukrzycy (może być konieczna zmiana dawki insuliny).
- Padaczki (lek należy odstawić w przypadku wystąpienia drgawek).
- Problemów z sercem (szybkie bicie, omdlenia) lub rozszerzonych źrenic.
- Hiponatremii (niski poziom sodu).
- Skłonności do krwawień.
Myśli samobójcze i pogorszenie depresji
Depresja wiąże się ze zwiększonym ryzykiem myśli samobójczych. Ryzyko to może wzrosnąć w pierwszych tygodniach leczenia (zanim lek zacznie w pełni działać). Jest ono wyższe u młodych dorosłych (poniżej 25 lat).
Jeśli wystąpią myśli o samookaleczeniu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala.
Cital a inne leki
Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w szczególności:
- Lekach na zaburzenia rytmu serca.
- Lekach przeciwzakrzepowych i NLPZ.
- Ziołach zawierających dziurawiec zwyczajny.
- Lekach obniżających próg drgawkowy.
- Lekach zawierających buprenorfinę (ryzyko zespołu serotoninowego).
Stosowanie z jedzeniem i alkoholem
- Lek można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od niego.
- Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas terapii.
Ciąża i karmienie piersią
Stosowanie w ciąży (szczególnie w III trymestrze) może powodować powikłania u noworodka (zespół przetrwałego nadciśnienia płucnego, objawy odstawienne). Lek przenika do mleka matki.
3. Jak stosować lek Cital
Lek należy stosować ściśle według zaleceń lekarza. Cital przyjmuje się raz na dobę, popijając wodą.
Zalecane dawkowanie
- Dorośli (Depresja): Zwykle 20 mg na dobę. Maksymalnie 40 mg.
- Dorośli (Lęk napadowy): Początkowo 10 mg przez pierwszy tydzień, następnie 20-30 mg. Maksymalnie 40 mg.
- Pacjenci w podeszłym wieku (>65 lat): Dawka początkowa to połowa dawki zalecanej (10-20 mg). Maksymalnie 20 mg na dobę.
- Pacjenci z chorobami wątroby: Maksymalnie 20 mg na dobę.
Dzieci i młodzież (<18 lat): Leku nie należy stosować w tej grupie wiekowej.
Czas trwania leczenia
Efekty leczenia są widoczne zazwyczaj po 2-4 tygodniach. Terapia powinna trwać co najmniej 6 miesięcy po ustąpieniu objawów.
Przerwanie stosowania
Nie wolno nagle odstawiać leku. Dawkę należy zmniejszać stopniowo przez kilka tygodni, aby uniknąć objawów odstawiennych (zawroty głowy, zaburzenia snu, lęk, nudności).
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Cital może powodować działania niepożądane, które zazwyczaj ustępują po kilku tygodniach.
Stany wymagające natychmiastowej interwencji lekarza:
- Reakcja alergiczna: obrzęk twarzy/języka, trudności w oddychaniu.
- Zespół serotoninowy: wysoka gorączka, drżenie mięśni, pobudzenie.
- Zaburzenia rytmu serca: szybkie, nieregularne bicie serca, omdlenia.
- Hiponatremia: zmęczenie, dezorientacja, drżenie mięśni (niski sód).
- Nietypowe krwawienia: w tym z przewodu pokarmowego.
Inne działania niepożądane (wg częstości):
Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 osób):
- Senność, bezsenność, ból głowy.
- Suchość w ustach, nudności.
- Nadmierne pocenie się.
Często (u mniej niż 1 na 10 osób):
- Zmniejszenie łaknienia, pobudzenie, lęk, dziwne sny.
- Drżenie, zawroty głowy, szumy uszne.
- Biegunka, zaparcia, wymioty.
- Bóle mięśni i stawów.
- Zaburzenia seksualne (problemy z wzwodem, wytryskiem, libido).
- Zmęczenie.
Niezbyt często i rzadko:
- Zwiększony apetyt, agresja, omamy.
- Omdlenia, rozszerzone źrenice.
- Szybkie bicie serca, wysypka, wypadanie włosów.
- Drgawki, zapalenie wątroby.
5. Przechowywanie i zawartość opakowania
- Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
- Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
- Nie stosować po upływie terminu ważności.
Skład:
- Substancja czynna: 20 mg cytalopramu (w postaci bromowodorku).
- Substancje pomocnicze: m.in. laktoza jednowodna (uwaga dla osób z nietolerancją cukrów), skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna.
Wygląd: Białe, okrągłe tabletki z linią podziału. Opakowania: 30 lub 60 tabletek.