Amitriptylinum VP
Amitriptylinum VP
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta – Amitriptylinum VP
Amitriptylinum VP, 10 mg, tabletki powlekane
Amitriptylinum VP, 25 mg, tabletki powlekane
Substancja czynna: Amitriptylini hydrochloridum (Chlorowodorek amitryptyliny)
Ważne: Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zażyciem leku. Lek ten przepisano ściśle określonej osobie – nie należy go przekazywać innym.
1. Co to jest lek Amitriptylinum VP i w jakim celu się go stosuje
Amitriptylinum VP zawiera substancję czynną amitryptylinę, która należy do grupy leków znanych jako trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD).
Wskazania do stosowania:
- Depresja: leczenie dużych zaburzeń depresyjnych u dorosłych.
- Ból neuropatyczny: leczenie bólu neuropatycznego u dorosłych.
- Bóle głowy: profilaktyka przewlekłych napięciowych bólów głowy u dorosłych.
- Migrena: profilaktyka migreny u dorosłych.
- Moczenie nocne u dzieci: leczenie u dzieci w wieku 6 lat i powyżej (tylko po wykluczeniu przyczyn organicznych i braku reakcji na inne terapie).
2. Informacje ważne przed przyjęciem leku Amitriptylinum VP
Kiedy NIE przyjmować leku Amitriptylinum VP
- Jeśli pacjent ma uczulenie na amitryptylinę lub którykolwiek składnik leku.
- Jeśli u pacjenta wystąpił niedawno zawał serca.
- Jeśli występują poważne problemy z sercem (blok serca, choroba wieńcowa, zaburzenia rytmu widoczne w EKG).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Należy zachować szczególną ostrożność i skonsultować się z lekarzem w przypadku:
- Zaburzeń serca: zespół długiego QT, spowolniona czynność serca, niewydolność serca.
- Zaburzeń psychicznych: choroba afektywna dwubiegunowa (ryzyko fazy manii), schizofrenia.
- Problemów z oczami: jaskra zamkniętego kąta (wysokie ciśnienie w oku).
- Innych chorób: padaczka, choroby tarczycy, cukrzyca (może wymagać zmiany dawki leków), choroby wątroby, trudności z oddawaniem moczu (powiększona prostata), zwężenie odźwiernika.
Myśli samobójcze i pogorszenie depresji
U pacjentów z depresją mogą wystąpić myśli o samookaleczeniu lub samobójstwie, szczególnie na początku leczenia (lek zaczyna działać po ok. 2 tygodniach). Ryzyko jest większe u młodych dorosłych (poniżej 25 lat).
Jeśli wystąpią takie myśli, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala.
Amitriptylinum VP a inne leki
Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w szczególności:
- Inhibitory MAO: (np. selegilina, moklobemid) – nie wolno łączyć.
- Leki przeciwcholinergiczne.
- Leki na tarczycę.
- Inne leki przeciwdepresyjne (np. SSRI).
- Leki wpływające na rytm serca lub obniżające poziom potasu/magnezu.
Ciąża, karmienie piersią i alkohol
- Ciąża: Stosować tylko po konsultacji z lekarzem. U noworodka mogą wystąpić objawy odstawienia (drażliwość, drżenie, problemy z oddychaniem).
- Karmienie piersią: Należy podjąć decyzję o zaprzestaniu karmienia lub odstawieniu leku.
- Alkohol: Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas leczenia (nasila działanie uspokajające).
3. Jak przyjmować lek Amitriptylinum VP
Lek należy stosować ściśle według zaleceń lekarza. Tabletki połykać w całości, popijając wodą. Nie żuć.
Dawkowanie u dorosłych
- Depresja: Początkowo 25 mg dwa razy na dobę. Można zwiększać do 150 mg na dobę.
- Ból neuropatyczny, migrena, napięciowe bóle głowy: Początkowo 10–25 mg wieczorem. Dawka podtrzymująca: 25–75 mg na dobę.
- Osoby starsze (>65 lat): Początkowo 10–25 mg wieczorem. Dawka maksymalna zazwyczaj niższa (do 100 mg).
Moczenie nocne u dzieci (tylko od 6 lat)
- 6–10 lat: 10–20 mg.
- 11 lat i starsze: 25–50 mg.
- Lek przyjmować 1–1,5 godziny przed snem. Wymagane EKG przed rozpoczęciem leczenia.
Czas trwania leczenia
Leczenie depresji trwa zazwyczaj co najmniej 6 miesięcy po ustąpieniu objawów. Nie wolno nagle przerywać leczenia – grozi to objawami odstawiennymi (ból głowy, bezsenność, drażliwość).
Przedawkowanie
W przypadku przyjęcia większej dawki niż zalecana (objawy: rozszerzone źrenice, zaburzenia rytmu serca, drgawki, śpiączka) należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Amitriptylinum VP może powodować działania niepożądane.
Należy natychmiast udać się do lekarza, jeśli wystąpią:
- Atak jaskry: ból oka, niewyraźne widzenie, tęczowe obwódki.
- Problemy z sercem: zespół długiego QT, szybkie/nieregularne bicie serca.
- Niedrożność jelit: zaparcia, wzdęty brzuch, wymioty.
- Problemy z wątrobą: zażółcenie skóry lub oczu.
- Problemy z krwią: siniaki, krwawienia, bladość, ból gardła i gorączka.
Inne działania niepożądane (wg częstości):
Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 osób):
- Senność, ospałość, zawroty głowy.
- Suchość w ustach, zaparcia, nudności.
- Nadmierne pocenie się.
- Drżenie rąk, szybkie bicie serca.
- Przyrost masy ciała.
Często (u mniej niż 1 na 10 osób):
- Splątanie, zaburzenia uwagi.
- Zaburzenia seksualne (erekcja, libido).
- Rozszerzone źrenice, zaburzenia akomodacji oka.
- Zmęczenie, niskie stężenie sodu we krwi.
Rzadziej i bardzo rzadko:
- Drgawki, szumy uszne.
- Wysokie ciśnienie krwi.
- Zaburzenia wątroby, żółtaczka.
- Wypadanie włosów, nadwrażliwość na światło.
- Myśli samobójcze.
5. Przechowywanie i zawartość opakowania
- Lek przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
- Przechowywać w temperaturze poniżej 25ºC.
Skład:
- Substancja czynna: Chlorowodorek amitryptyliny (10 mg lub 25 mg).
- Substancje pomocnicze: m.in. celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana, tlenki żelaza (żółty dla 10 mg, czerwony dla 25 mg). Lek "wolny od sodu".
Wygląd:
- 10 mg: Żółtobrązowe, okrągłe tabletki.
- 25 mg: Brązowoczerwone, okrągłe tabletki.