Zamów on-line!

Recepta on-line 24h/7 w 5 minut

Szukaj leku
FAQ

Wrzody Dwunastnicy

Rozpocznij konsultację
Wybierz lek przechodząc do wyszukiwarki inny lek
Cena konsultacji: 59,00 zł

Najnowsze wpisy

Lekkie Zawroty Głowy, Uczucie Bycia Pijanym

Lekkie Zawroty Głowy, Uczucie Bycia Pijanym

08.08.2024
Uchyłki

Uchyłki

29.08.2024
Bellergot

Bellergot

29.08.2024
Wrzody Dwunastnicy
29.07.2024
Przeczytasz w 5 min

Czym są wrzody żołądka i dwunastnicy?

Wrzody żołądka i dwunastnicy to regularne występowanie trawiennych owrzodzeń w tych częściach przewodu pokarmowego. Wrzód trawienny to defekt błony śluzowej, towarzyszący mu stan zapalny i martwica tkanek. Najczęściej wrzody pojawiają się w opuszkowej części dwunastnicy i żołądku, sporadycznie także w dolnej części przełyku i pętli dwunastnicy.

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy jest efektem zaburzenia równowagi między czynnikami drażniącymi (kwas solny, pepsyna) a czynnikami ochronnymi (okrwiona odpowiednio i pokryta śluzem błona śluzowa).

Rozpocznij konsultację
Wybierz lek przechodząc do wyszukiwarki inny lek
Cena konsultacji: 59,00 zł

Przyczyny wrzodów żołądka i dwunastnicy – zakażenie bakterią Helicobacter pylori

Najczęstszą przyczyną wrzodów żołądka i dwunastnicy jest infekcja bakterią Helicobacter pylori, która potrafi przetrwać w kwaśnych warunkach żołądka. Bakteria ta odpowiada za większość wrzodów dwunastnicy i około 70% wrzodów żołądka.

Helicobacter pylori wydziela toksyny, które uszkadzają komórki błony śluzowej i powodują jej stan zapalny. To z kolei prowadzi do większej produkcji hormonu gastryny, co zwiększa wydzielanie kwasu solnego w żołądku i powoduje powstawanie wrzodów żołądka i dwunastnicy. Bakteria ta jest obecna u większości pacjentów z wrzodami dwunastnicy i u 70% pacjentów z wrzodami żołądka.

Infekcja Helicobacter pylori występuje głównie drogą pokarmową. Chociaż częstość zakażeń w populacji dorosłych jest wysoka (około 67%), to nie u wszystkich zakażonych dochodzi do rozwoju wrzodów żołądka lub dwunastnicy.

Przyczyny wrzodów żołądka i dwunastnicy – niesteroidowe leki przeciwzapalne

Choroba owrzodzenia żołądka i dwunastnicy może również być spowodowana przez skutki uboczne stosowanych leków, głównie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) - popularnych środków przeciwbólowych, takich jak aspiryna, diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, naproksen i inne leki tego typu.

Przyczyny wrzodów żołądka i dwunastnicy – czynniki genetyczne

Poza bakterią Helicobacter pylori oraz stosowaniem leków przeciwzapalnych niesteroidowych w procesie powstawania owrzodzeń żołądka i dwunastnicy istotną rolę odgrywają uwarunkowania genetyczne oraz palenie papierosów. Osoby posiadające grupę krwi 0 są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia wrzodów. Inne czynniki, takie jak stres, spożywanie alkoholu czy ostre przyprawy, nie przyczyniają się bezpośrednio do powstania owrzodzeń, ale mogą wywoływać objawy dyspeptyczne.

Przyczyny wrzodów żołądka i dwunastnicy – palenie tytoniu

Osoby palące tytoń są bardziej podatne na rozwój wrzodów żołądka i dwunastnicy, a także mają większe problemy z gojeniem się tych ran. Substancje zawarte w dymie tytoniowym oraz bakteria wspólnie przyczyniają się do powstawania wrzodów.

Jak często występują wrzody żołądka i dwunastnicy?

Nadmierny stres oraz niezdrowy styl życia są czynnikami sprzyjającymi rozwojowi choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, które są jednymi z najczęstszych schorzeń przewodu pokarmowego. Dane statystyczne wskazują na to, że około 5-10% dorosłych osób cierpi na te dolegliwości. W ostatnim czasie obserwuje się jednak spadek częstości występowania wrzodów żołądka i dwunastnicy.

Wrzody żołądka i dwunastnicy – objawy

Wielu pacjentów nie odczuwa żadnych objawów. Główne symptomy wrzodów żołądka i dwunastnicy to ból piekącego charakteru oraz nieprzyjemne dolegliwości w górnej części brzucha, które pojawiają się na czczo (znane jako bóle głodowe, często rano lub w nocy) lub 1-3 godziny po posiłkach, ustępujące po spożyciu pokarmu lub przyjęciu leków obniżających kwasowość żołądka.

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy może również powodować uczucie pełności lub rozpierania po jedzeniu, a czasem nawet nudności i wymioty. Ból w górnej części brzucha nie jest specyficzny dla wrzodu trawiennego - w połowie przypadków ma on inne podłoże. Czasami mogą również pojawić się nudności i wymioty.

Co robić w razie wystąpienia objawów wrzodu żołądka lub wrzodu dwunastnicy?

Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy to poważna choroba, która może prowadzić do niebezpiecznych powikłań i wymaga konsultacji lekarskiej. W przypadku wystąpienia przewlekłych bólów brzucha warto skonsultować się z lekarzem rodzinnym w celu podstawowej diagnostyki w tym zakresie.

U osób cierpiących na wrzody żołądka lub dwunastnicy mogą czasem pojawić się powikłania (u niektórych pacjentów mogą być one pierwszymi objawami choroby).

Jeśli wystąpią:
  • wymioty krwawą lub „fusowatą” treścią
  • smoliste stolce („czarne jak smoła”)
  • objawy wstrząsu (osłabienie, zimna, spocona skóra, spadek ciśnienia tętniczego)
  • silny ból brzucha, któremu towarzyszy niezależne od woli pacjenta napięcie mięśni brzusznych
należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem lub udać na SOR, ponieważ w takich sytuacjach konieczna jest pilna hospitalizacja.

Jak lekarz stawia diagnozę wrzodów żołądka lub wrzodów dwunastnicy?

Najważniejszym testem służącym do diagnozy choroby wrzodowej (wrzodów żołądka lub wrzodów dwunastnicy) jest badanie endoskopowe, które pozwala potwierdzić chorobę, wykryć obecność Helicobacter pylori i pobrać wycinki do dalszej analizy mikroskopowej. Istnieją także testy nieinwazyjne do wykrywania tej bakterii, które pozwalają uniknąć endoskopii.

Ważne jest, że te testy wykrywają jedynie zakażenie bakterią, a nie same wrzody. Organizacja Zdrowia uznała Helicobacter pylori za czynnik rakotwórczy, który ma udowodniony wpływ na rozwój raka żołądka i chłoniaka żołądka.

Wrzody żołądka i dwunastnicy - leczenie

Zalecenia ogólne obejmują regularne spożywanie posiłków z wyłączeniem potraw, które nasilają lub wywołują dolegliwości, zaprzestanie palenia tytoniu oraz unikanie przyjmowania niektórych leków. Należy także ograniczyć spożycie kawy i mocnych alkoholi.

Główną metodą leczenia choroby wrzodowej u osób zakażonych jest usunięcie zakażenia bakterią poprzez zastosowanie antybiotyków i leków zmniejszających wydzielanie kwasu żołądkowego. Schemat leczenia ustala lekarz.

Skuteczność eradykacji zależy od wielu czynników, m.in. od dyscypliny pacjentów w zakresie stosowanego leczenia.

W razie występowania objawów wrzodów żołądka lub dwunastnicy ulgę mogą przynieść dostępne bez recepty leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające różne kombinacje związków lub blokery receptorów histaminowych.

Większą skuteczność wykazują inhibitory pompy protonowej, które hamują wytwarzanie kwasu solnego przez pompę protonową znajdującą się w komórkach okładzinowych błony śluzowej żołądka. Należy pamiętać, że leki te należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Leczenie chirurgiczne obecnie stosuje się głównie w przypadku powikłań wrzodów żołądka i dwunastnicy.

Powikłania wrzodów żołądka i wrzodów dwunastnicy

Choroba żołądka i dwunastnicy może prowadzić do groźnych powikłań, nawet zagrażających życiu. Wrzód może wywołać potencjalnie śmiertelne krwotoki lub przewlekłe krwawienia prowadzące do niedokrwistości z powodu niedoboru żelaza. Bliznowacenie okolicy połączenia żołądkowo-dwunastniczego może spowodować mechaniczną niedrożność, uniemożliwiającą przemieszczanie się pokarmu. Perforacja ściany żołądka lub dwunastnicy przez wrzód to rzadkie, ale poważne powikłanie, wymagające pilnej interwencji chirurgicznej.

Jak postępować po zakończeniu leczenia wrzodów żołądka i wrzodów dwunastnicy?

Spójność w przyjmowaniu leków jest istotna. Zaleca się zaprzestanie palenia tytoniu.

Choroba wrzodowa nie wymaga specjalnej diety, jednak zaleca się unikanie pokarmów, które mogą wywoływać objawy (por. Dieta w chorobie wrzodowej, Przykładowy jadłospis w chorobie wrzodowej żołądka).

Stosowanie NLPZ należy ograniczyć do minimum i unikać jednoczesnego przyjmowania różnych preparatów z tej grupy.

W przypadku alarmujących objawów (jak wymioty krwią lub fusowata treść, smoliste stolce, utrata masy ciała, niedokrwistość), należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem lub udać się na oddział ratunkowy.

Potrzebna może być kontrolna gastroskopia po 6-8 tygodniach od zakończenia leczenia.

Rozpocznij konsultację
Wybierz lek przechodząc do wyszukiwarki inny lek
Cena konsultacji: 59,00 zł