Składnik aktywny preparatu to amoksycylina. Jest to penicylina o szerokim zakresie działania przeciwbakteryjnego, która została częściowo zmodyfikowana. Dzięki swojej strukturze chemicznej amoksycylina należy do antybiotyków beta-laktamowych, które charakteryzują się obecnością pierścienia beta-laktamowego. Ten pierścień jest podatny na działanie enzymów beta-laktamaz, które produkowane są przez niektóre bakterie. Te wybrane beta-laktamazy mogą niszczyć i dezaktywować antybiotyki, co jest jedną z przyczyn oporności bakterii na antybiotyki beta-laktamowe. Wszystkie antybiotyki beta-laktamowe działają poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii, co prowadzi do jej osłabienia i ostatecznie śmierci komórki bakteryjnej.

Lek ten jest przeznaczony do leczenia zakażeń spowodowanych przez bakterie wrażliwe na amoksycylinę u dorosłych i dzieci, włączając:

• ostre zapalenie zatok

• ostre zapalenie ucha środkowego

• ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i gardła

• zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli

• zapalenie płuc

• ostre zapalenie pęcherza moczowego

• bezobjawowy bakteriomocz w ciąży

• ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

• dur brzuszny i dur rzekomy

• ropień okołozębowy z rozprzestrzeniającym się zapaleniem tkanki łącznej

• zakażenia związane z protezowaniem stawów

• eradykacja bakterii

• borelioza

• zapobieganie zapaleniu wsierdzia.

Nawet jeśli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze jest on zalecany. Nieuzasadnione jest stosowanie preparatu, gdy istnieje uczulenie na którykolwiek z jego składników lub inne antybiotyki beta-laktamowe (penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy lub monobaktamy).

Nie zaleca się stosowania preparatu u osób, u których wcześniej występowały ciężkie natychmiastowe reakcje nadwrażliwości (anafilaktyczne) na jakikolwiek antybiotyk beta-laktamowy (penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy lub monobaktamy).

Określone schorzenia mogą być powodem, aby zmieniać dawkowanie leku. W niektórych sytuacjach może być konieczne przeprowadzenie dodatkowych badań kontrolnych.

Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek były występowane reakcje alergiczne na inne antybiotyki lub inne leki. Stosowanie penicylin niesie ze sobą ryzyko reakcji alergicznych, które mogą prowadzić do śmierci, zwłaszcza u osób uczulonych na antybiotyki beta-laktamowe. Ryzyko to jest zwiększone u osób z alergią atopową i przy uczuleniu na wiele różnych substancji. Rzadko stosowanie amoksycyliny w postaci doustnej prowadzi do ciężkich reakcji alergicznych i wstrząsu anafilaktycznego.

W razie wystąpienia reakcji alergicznej należy skonsultować się z lekarzem w celu podjęcia odpowiednich działań. Konieczne jest również dostosowanie dawkowania u pacjentów z chorobami nerek oraz monitorowanie stanu zdrowia przy długotrwałym stosowaniu leku.

Również należy unikać stosowania leku u pacjentów z mononukleozą zakaźną i podejrzeniem tej choroby, ponieważ może to prowadzić do poważnych reakcji skórnych. Podczas leczenia borelioz i wystąpienia reakcji Jarischa i Herxheimera konieczna jest reakcja kontrolna.

Długoletnie stosowanie antybiotyków może prowadzić do nadmiernego wzrostu bakterii i grzybów opornych na leczenie. W przypadku pojawienia się biegunki w trakcie lub po zakończeniu leczenia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Długotrwałe stosowanie leku wymaga również regularnego monitorowania funkcji nerek, wątroby oraz układu krzepnięcia krwi.

Amoksycylina może wpływać na wyniki badań krwi i moczu, dlatego należy poinformować personel medyczny o stosowaniu tego leku. Dodatkowo, preparat zawiera składniki, które mogą nie być zalecane dla niektórych osób z zaburzeniami metabolicznymi.

W czasie ciąży nie powinno się stosować żadnego leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem!

Jest istotne, aby przed zastosowaniem jakiejkolwiek substancji podczas ciąży lub karmienia piersią skonsultować się z lekarzem i dokładnie omówić potencjalne zagrożenia i korzyści związane z zażyciem danego leku. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajście w ciążę, koniecznie powiadom lekarza, który przepisuje dany lek.

Preparat można stosować u kobiet w ciąży tylko wtedy, gdy według lekarza jest to absolutnie niezbędne i gdy spodziewane korzyści wyraźnie dominują nad ewentualnym ryzykiem.

Przed zażyciem jakiegokolwiek leku podczas karmienia piersią skonsultuj się z lekarzem. Substancje czynne z amoksycyliny mogą przenikać do mleka matki i wywołać reakcje alergiczne u dziecka. Jeśli lekarz po ocenie korzyści i ryzyka zezwala na karmienie piersią podczas stosowania preparatu, a niemowlę doświadcza zaburzeń żołądkowo-jelitowych, infekcji drożdżakowych lub wysypki skórnej, należy przerwać karmienie piersią i skonsultować się z lekarzem.

Powiadom swojego lekarza o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, również tych, które można nabyć bez recepty.

W szczególności poinformuj lekarza, jeśli zażywasz:

• probenecyd

• allopurynol

• tetracykliny

• doustne leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna)

• metotreksat

• doustne hormonalne środki antykoncepcyjne.

Nie zaleca się stosowania preparatu jednocześnie z probenecydem. Probenecyd może powodować długotrwałe zwiększenie stężenia amoksycyliny we krwi.

Nie zaleca się łącznego stosowania preparatu z allopurynolem, ponieważ wzrasta ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych skóry.

Tetracykliny i inne leki bakteriostatyczne mogą mieć wpływ na skuteczność działania amoksycyliny.

Jeśli jednocześnie stosujesz leki przeciwzakrzepowe z grupy kumaryny (np. warfarynę, acenokumarol), może to wydłużyć czas krwawienia. Zaleca się regularne monitorowanie czasu protrombinowego lub wartości INR; ścisła kontrola tych parametrów jest konieczna po rozpoczęciu i zakończeniu stosowania amoksycyliny. Może być konieczne dostosowanie dawki leków przeciwzakrzepowych.

Amoksycylina może zwiększać toksyczne działanie metotreksatu; stężenie metotreksatu we krwi powinno być ściśle kontrolowane. Amoksycylina zmniejsza szybkość wydalania metotreksatu.

Preparat może obniżać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych. Zmniejszenie skuteczności antykoncepcji może utrzymywać się przez pewien czas. Należy skonsultować się z lekarzem.

Wymuszona diureza zwiększa wydalanie amoksycyliny i obniża jej stężenie we krwi.

Wpływ amoksycyliny na wyniki badań laboratoryjnych:

Amoksycylina może wpływać na wyniki pomiaru glukozy w moczu i we krwi (np. fałszywie dodatnie wyniki pomiaru glukozy w moczu). Amoksycyklina może zmniejszać stężenie estriolu w moczu u kobiet w ciąży. Amoksycyklina może zakłócać pomiar białka metodami kalorymetrycznymi.

Jeśli masz zamiar zrobić któreś z powyższych badań, powiadom lekarza i personel laboratorium o stosowaniu amoksycyliny.

Amotaks może wywołać działania niepożądane, ale nie u wszystkich pacjentów. Korzyści z jego stosowania przeważają nad ryzykiem działań niepożądanych.

Wśród możliwych skutków ubocznych znajdują się: infekcje oporne bakterie, nudności, wymioty, biegunka, utrata łaknienia, wzdęcia, wysypka, suchość w ustach, zmiany smaku, wzrost enzymów wątrobowych, osutka, świąd, pokrzywka, niedokrwistość, zapalenie wątroby, kryształy w moczu, gorączka polekowa. Rzadziej mogą wystąpić reakcje alergiczne, anafilaksja, reakcje skórne i inne poważne skutki uboczne.

Jeśli pojawią się pierwsze objawy reakcji alergicznej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Inne rzadkie skutki uboczne to zawroty głowy, drgawki, reakcje skórne, zaburzenia hematologiczne, zapalenie jelit i inne.

Podczas leczenia boreliozy, Amotaks może wywołać tzw. reakcję Herx, objawiającą się bólami głowy, mięśni, gorączką i wysypką.