Zamów on-line!

Recepta on-line 24h/7 w 5 minut

Szukaj leku
FAQ

Panoprist tabletki (4 mg + 1,25 mg) - 30 tabl.

Panoprist tabletki (4 mg + 1,25 mg) - 30 tabl.

Ulotka dla pacjenta

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Panoprist, 4 mg + 1,25 mg, tabletki

Perindoprilum erbuminum + Indapamidum

Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.

Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet, jeśli objawy jej choroby są takie same.

Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki:

  1. Co to jest lek Panoprist i w jakim celu się go stosuje
  2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Panoprist
  3. Jak stosować lek Panoprist
  4. Możliwe działania niepożądane
  5. Jak przechowywać lek Panoprist
  6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Panoprist i w jakim celu się go stosuje

Panoprist jest połączeniem dwóch substancji czynnych – peryndoprylu i indapamidu. Lek stosuje się w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi (nadciśnienia tętniczego).

Peryndopryl należy do grupy leków nazwanych inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE). Leki te rozszerzają naczynia krwionośne, co ułatwia sercu pompowanie krwi do całego organizmu.

Indapamid jest lekiem moczopędnym. Leki te zwiększają ilość moczu wytwarzanego w nerkach. Indapamid różni się jednak od innych leków moczopędnych, gdyż tylko nieznacznie nasila wytwarzanie moczu.

Każda z substancji czynnych zmniejsza ciśnienie tętnicze krwi, a stosuje się je razem w celu uzyskania kontroli ciśnienia.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Panoprist

Kiedy nie stosować leku Panoprist:

  • jeśli pacjent ma uczulenie na peryndopryl, na inny inhibitor ACE, na indapamid lub inne sulfonamidy, bądź na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6 i na końcu punktu 2);
  • jeśli u pacjenta występowały takie objawy, jak świszczący oddech, obrzęk twarzy lub języka, silny świąd lub ciężkie wysypki skórne podczas wcześniejszego stosowania inhibitora ACE lub opisane objawy występowały u pacjenta bądź jego krewnego kiedykolwiek wcześniej w jakichkolwiek okolicznościach (stan taki nazwany jest obrzękiem naczynioruchowym);
  • jeśli pacjent ma ciężką chorobę wątroby lub tzw. encefalopatię wątrobową (zaburzenia czynności mózgu);
  • jeśli pacjent ma ciężką chorobę nerek, w której dostarczanie krwi do nerek jest zmniejszone (zwężenie tętnicy nerkowej);
  • jeśli pacjent jest poddawany dializie lub innemu rodzajowi filtracji krwi. W zależności od stosowanego urządzenia lek Panoprist może nie być odpowiedni dla pacjenta;
  • jeśli pacjent ma cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i otrzymuje lek w celu obniżenia ciśnienia tętniczego, zawierający aliskiren;
  • jeśli pacjent ma małe lub duże stężenie potasu we krwi;
  • jeśli pacjent ma nieleczoną, niewyrównaną niewydolność serca (obrzęki, trudności)
Lek Panoprist - ostrzeżenia i środki ostrożności

Lek Panoprist - ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Panoprist należy omówić to z lekarzem, jeśli:

  • pacjent ma zwężenie głównego naczynia krwionośnego wychodzącego z serca (zwężenie zastawki aorty);
  • pacjent ma zwężenie zastawki dwudzielnej (zwężenie zastawki mitralnej);
  • pacjent ma chorobę mięśnia sercowego (kardiomiopatię przerostową);
  • itd

Lekarz może regularnie kontrolować czynności nerek, ciśnienie tętnicze i stężenie elektrolitów (np. potasu) we krwi. Patrz także informacje w punkcie „Kiedy nie stosować leku Panoprist”.

Jeśli pacjentka jest w ciąży dłużej niż 3 miesiące (we wczesnym okresie ciąży również lepiej nie przyjmować leku Panoprist – patrz fragment ulotki dotyczący ciąży).

Jeśli pacjent przyjął lub obecnie stosuje sakubitryl z walsartanem, lek stosowany w leczeniu pewnego rodzaju długotrwałej (przewlekłej) niewydolności serca u dorosłych, ponieważ zwiększa się ryzyko obrzęku naczynioruchowego (szybkiego obrzęku tkanek znajdujących się pod skórą w miejscach takich, jak gardło).

Ostrzeżenia

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Panoprist należy omówić to z lekarzem, jeśli:

  • pacjent ma zwężenie głównego naczynia krwionośnego wychodzącego z serca (zwężenie zastawki aorty);
  • pacjent ma zwężenie zastawki dwudzielnej (zwężenie zastawki mitralnej);
  • itd

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Panoprist należy również poinformować lekarza lub farmaceutę o przyjmowaniu tego leku, jeśli pacjent:

  • przyjmuje lit lub leki moczopędne oszczędzające potas (spironolakton, triamteren) lub suplementy potasu, gdyż należy unikać ich jednoczesnego stosowania z lekiem Panoprist;
  • jest rasy czarnej, gdyż może u niego istnieć większe ryzyko obrzęku naczynioruchowego;
  • jest w ciąży lub mogła zajść w ciążę;
  • itd
Panoprist - informacje dla pacjentów

Panoprist - informacje dla pacjentów

Kiedy należy unikać stosowania leku Panoprist:

  • jeśli pacjent ma być poddany znieczuleniu ogólnemu i (lub) operacji;
  • jeśli pacjent miał niedawno biegunkę lub wymioty, lub jest odwodniony;
  • jeśli pacjent zauważył u siebie zwiększoną wrażliwość skóry na światło słoneczne;
  • jeśli pacjent ma uporczywy, suchy kaszel;
  • jeśli pacjent ma bóle brzucha z nudnościami lub wymiotami (bądź bez nich);
  • Dzieci i młodzież:

    Leku nie wolno stosować u dzieci i młodzieży.

    Panoprist a inne leki

    Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.

    Należy unikać przyjmowania tego leku z:

    • litem (stosowanym w leczeniu depresji);
    • suplementami potasu (w tym z substytutami soli);
    • lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (takimi jak eplerenon, spironolakton, triamteren, amiloryd);

    Przed zastosowaniem leku Panoprist należy skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z wymienionych leków.

    Ważne informacje dotyczące leku Panoprist

    Ważne informacje dotyczące leku Panoprist

    Lista leków, które mogą mieć interakcje z lekiem Panoprist:

    • butyrofenony (leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychotycznych, np. haloperydol);
    • leki znieczulające;
    • środki kontrastujące zawierające jod;
    • cyzapryd (lek stosowany w leczeniu zaburzeń żołądkowych i trawiennych);

    Panoprist z jedzeniem i piciem

    Należy zachować szczególną ostrożność, jeśli pacjent stosuje dietę z ograniczoną ilością soli. Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza.

    Ciąża i karmienie piersią

    Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub jeśli planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

    Ciąża

    Konieczne jest poinformowanie lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży lub może zajść w ciążę. Zazwyczaj lekarz zaleca odstawienie leku Panoprist przed zajściem pacjentki w ciążę lub możliwie szybko po stwierdzeniu przez nią ciąży, a w zamian proponuje przyjmowanie innego leku. Stosowanie leku Panoprist nie jest zalecane we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go przyjmować po trzecim miesiącu ciąży. Stosowany w tym czasie może być bardzo szkodliwy dla dziecka.

    Karmienie piersią

    Nie wolno stosować leku Panoprist w okresie karmienia piersią. Jeśli kobieta karmi piersią lub zamierza rozpocząć karmienie piersią, należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza.

    Kod referencyjny: 4 SK/H/250/002/IA/039

    Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

    Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

    Lek nie wpływa na koncentrację, ale może spowodować zawroty głowy lub osłabienie w wyniku zmniejszenia ciśnienia tętniczego krwi, zwłaszcza na początku leczenia lub podczas zwiększania dawki. W takim przypadku zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn może być upośledzona.

    Panoprist zawiera laktozę

    Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

    Jak stosować lek Panoprist

    Panoprist należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

    Tabletkę należy przyjmować rano, przed posiłkiem, popijając szklanką wody.

    Dorośli

    Zalecaną dawką jest jedna tabletka raz na dobę.

    Pacjenci w podeszłym wieku

    Właściwą dawkę ustali lekarz.

    Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

    Lekarz może zadecydować o zmianie sposobu dawkowania leku.

    Stosowanie u dzieci i młodzieży

    Leku nie należy stosować u dzieci i młodzieży (patrz "Ostrzeżenia i środki ostrożności").

    Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Panoprist

    Jeśli pacjent przyjmie zbyt wiele tabletek, powinien udać się do najbliższego szpitala lub niezwłocznie zwrócić się do lekarza. Najbardziej prawdopodobnym skutkiem przedawkowania leku jest niskie ciśnienie tętnicze krwi. W razie znacznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego (objawami są zawroty głowy lub omdlenie) pomocne może być przyjęcie pozycji leżącej z uniesionymi nogami.

    Pominięcie przyjęcia dawki leku Panoprist

    Ważne, aby lek przyjmować codziennie, gdyż regularne leczenie jest bardziej skuteczne. Jeśli jednak pacjent zapomniał przyjąć jedną lub więcej dawek, powinien zrobić to zaraz po przypomnieniu sobie o tym, a następnie wrócić do normalnego schematu dawkowania. Nie wolno stosować podwójnej dawki leku w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

    Przerwanie stosowania leku Panoprist

    Jeżeli pacjent zamierza przerwać przyjmowanie leku, powinien zawsze skonsultować się z lekarzem. Dalsze przyjmowanie leku może być konieczne nawet w przypadku dobrego samopoczucia. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

    Możliwe działania niepożądane

    Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Jeśli u pacjenta wystąpi którekolwiek z wymienionych działań niepożądanych, należy PRZERWAĆ przyjmowanie tabletek i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

    5 SK/H/250/002/IA/039
    Objawy ciężkiej reakcji uczuleniowej

    Są to objawy ciężkiej reakcji uczuleniowej

    i muszą być natychmiast leczone, zazwyczaj w warunkach szpitalnych.

    Obrzęk

    obrzęk twarzy, oczu, warg, jamy ustnej, języka lub gardła, co może powodować trudność w połykaniu lub oddychaniu (obrzęk naczynioruchowy), patrz „Ostrzeżenia i środki ostrożności” w punkcie 2. (niezbyt często – może wystąpić u mniej niż 1 na 100 osób przyjmujących lek);

    Ucisk w klatce piersiowej

    świszczący oddech i duszność (skurcz oskrzeli) (niezbyt często – może wystąpić u mniej niż 1 na 100 osób przyjmujących lek);

    Silne zawroty głowy

    lub omdlenie z powodu niskiego ciśnienia tętniczego (często – może wystąpić u mniej niż 1 na 10 osób przyjmujących lek)

    Ciężkie reakcje skórne

    w tym rumień wielopostaciowy (wysypka skórna często rozpoczynająca się pojawieniem czerwonych, swędzących plam na twarzy, ramionach lub nogach) lub nasilona wysypka skórna, pokrzywka, zaczerwienienie skóry całego ciała, nasilony świąd, powstawanie pęcherzy, łuszczenie i obrzęk skóry, zapalenie błon śluzowych (zespół Stevensa-Johnsona) lub inne reakcje alergiczne (bardzo rzadko – mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 osób przyjmujących lek).

    Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem również wtedy, gdy wystąpi którekolwiek z następujących działań niepożądanych:

    Rzadkie

    (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 1 000 osób przyjmujących lek):

    Zaburzenia czynności nerek

    ze znacznym zmniejszeniem lub brakiem wydalania moczu, którym może towarzyszyć gorączka, nudności, uczucie zmęczenia, ból w boku, opuchlizna nóg, kostek, stóp, twarzy i rąk lub krew w moczu (ostra niewydolność nerek).

    Ciemna barwa moczu

    nudności lub wymioty, kurcze mięśni, dezorientacja i drgawki. Mogą to być objawy stanu zwanego SIADH (niewłaściwe wydzielanie hormonu antydiuretycznego).

    Bardzo rzadkie

    (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 osób przyjmujących lek):

    Szybkie lub nieregularne bicie serca

    ból w klatce piersiowej, zawał serca, osłabienie rąk lub nóg, lub trudności w mówieniu, które mogą być objawami udaru, zapalenie trzustki, które może powodować silny ból brzucha i pleców z towarzyszącym bardzo złym samopoczuciem, zażółcenie skóry lub oczu (żółtaczka), które może być objawem zapalenia wątroby.

    Częstość nieznana

    (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

    Nieregularne bicie serca

    zagrażające życiu, choroba mózgu spowodowana chorobą wątroby (encefalopatia wątrobowa), nagła krótkowzroczność, osłabienie wzroku lub ból oczu na skutek podwyższonego ciśnienia (możliwe objawy gromadzenia się płynu w unaczynionej błonie otaczającej oko — nadmiernego nagromadzenia płynu między naczyniówką a twardówką — lub ostrej jaskry zamkniętego kąta).

    Inne działania niepożądane:

    Częste

    (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 osób przyjmujących lek):

    • zaparcie
    • nudności
    • wymioty
    • uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu po posiłku (niestrawność)
    • bóle brzucha
    • biegunka
    • zaburzenia smaku
    • suchy kaszel
    • trudności w oddychaniu
    • zaburzenia widzenia
    • dzwonienie lub brzęczenie w uszach

    SK/H/250/002/IA/039

    Objawy uboczne leku

    Objawy uboczne leku

    Częste:

    - kurcze mięśni

    - uczucie osłabienia (astenia)

    - ból głowy

    - oszołomienie

    - odczucie mrowienia, świądu lub łaskotania bez widocznej przyczyny (parestezje)

    - zawroty głowy

    - reakcje skórne (wysypka, również grudkowata, świąd)

    - zmiany wartości wskaźników laboratoryjnych w badaniach krwi: małe stężenie potasu we krwi

    Niezbyt częste:

    - purpurowe plamy na skórze (plamica)

    - skupiska pęcherzy

    - swędząca wysypka skórna (pokrzywka)

    - zaburzenia nastroju i (lub) zaburzenia snu

    - depresja

    - zaburzenia czynności nerek

    - impotencja (niezdolność osiągnięcia lub utrzymania erekcji)

    - nadmierna potliwość

    - zwiększenie liczby eozynofilów (rodzaj krwinek białych)

    - zmiany wartości wskaźników laboratoryjnych: duże stężenie potasu we krwi przemijające po przerwaniu leczenia, małe stężenie sodu we krwi, co może powodować odwodnienie i obniżenie ciśnienia tętniczego

    - senność

    - omdlenie

    - odczuwanie czynności serca (kołatanie serca)

    - szybkie bicie serca (tachykardia)

    - bardzo małe stężenie cukru we krwi (hipoglikemia) u pacjentów z cukrzycą

    - zapalenie naczyń krwionośnych

    - suchość w jamie ustnej

    - zwiększona wrażliwość skóry na słońce (reakcje nadwrażliwości na światło)

    - ból stawów

    - ból mięśni

    - ból w klatce piersiowej

    - złe samopoczucie

    - obrzęk obwodowy

    - gorączka

    - zwiększone stężenie mocznika we krwi

    - zwiększone stężenie kreatyniny we krwi

    - upadki

    Rzadkie:

    - zmęczenie

    - nasilenie łuszczycy

    - zmiany wartości wskaźników laboratoryjnych: zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, duże stężenie bilirubiny w surowicy, małe stężenie chlorków we krwi, małe stężenie magnezu we krwi

    - zmniejszone wydalanie lub brak wydalania moczu

    - nagłe zaczerwienienie twarzy i szyi

    Bardzo rzadkie:

    - zmniejszona liczba płytek krwi

    - zmniejszona liczba krwinek białych, co zwiększa prawdopodobieństwo zakażeń

    - zmniejszona liczba krwinek czerwonych, co może spowodować bladość skóry i osłabienie lub duszność (niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna)

    - zmniejszone stężenie hemoglobiny

    - eozynofilowe zapalenie płuc (rzadki rodzaj zapalenia płuc)

    - niedrożność nosa lub wodnisty katar

    Kod: 7 SK/H/250/002/IA/039

    Wpis na bloga

    skutki uboczne leku Panoprist

    • splątanie

    • duże stężenie wapnia we krwi

    • nieprawidłowa czynność wątroby

    Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)

    • nieprawidłowa praca serca stwierdzana w EKG
    • zmiany wartości wskaźników laboratoryjnych krwi: duże stężenie kwasu moczowego, duże stężenie cukru we krwi
    • niewyraźne widzenie
    • zasinienie, drętwienie i ból palców dłoni lub stóp (objaw Raynauda)
    • jeśli u pacjenta występuje toczeń rumieniowaty układowy (rodzaj kolagenozy), objawy choroby mogą się nasilić

    Mogą wystąpić zaburzenia krwi, nerek, wątroby, trzustki oraz zmiany w wynikach badańlaboratoryjnych (badania krwi). Lekarz może zalecić badania krwi, aby kontrolować stan zdrowiapacjenta.

    Zgłaszanie działań niepożądanych

    Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienionew ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądanemożna zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań ProduktówLeczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i ProduktówBiobójczych:Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 WarszawaTel.: + 48 22 49 21 301,Faks: + 48 22 49 21 309,strona internetowa:

    Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na tematbezpieczeństwa stosowania leku.

    5. Jak przechowywać lek Panoprist

    Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

    Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze i pudełku po EXP.Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

    Blistry z folii Aluminium/AluminiumNie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C.Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wilgocią.Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytaćfarmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronićśrodowisko.

    6. Zawartość opakowania i inne informacje

    Co zawiera lek Panoprist

    Substancjami czynnymi są erbumina peryndoprylu oraz indapamid. Każda tabletka zawiera 4,00 mgerbuminy peryndoprylu (co odpowiada 3,338 mg peryndoprylu) i 1,25 mg indapamidu.

    Pozostałe składniki to: hydroksypropylobetadeks, laktoza jednowodna, powidon K25, celulozamikrokrystaliczna krzemowana, krzemionka koloidalna uwodniona, krzemionka koloidalna bezwodna8 SK/H/250/002/IA/039

    Opakowanie tabletek Panoprist

    Opakowanie tabletek Panoprist

    Tabletki Panoprist są białe, podłużne, obustronnie wypukłe, z wyciśniętym symbolem „PI” na jednej stronie.

    Tabletki pakowane są w blistry z folii Aluminium/Aluminium i umieszczane w tekturowym pudełku. Opakowania zawierają 30, 60 lub 90 tabletek. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

    Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

    Podmiot odpowiedzialny

    Sandoz GmbH
    Biochemiestrasse 10
    6250 Kundl, Austria

    Wytwórca

    Lek Pharmaceuticals d.d.
    Verovškova 57
    1526 Ljubljana, Słowenia

    Salutas Pharma GmbH
    Otto-von-Guericke-Allee 1
    39179 Barleben, Niemcy

    Salutas Pharma GmbH
    Dieselstrasse 5
    70839 Gerlingen, Niemcy

    Lek S.A.
    ul. Domaniewska 50 C
    02-672 Warszawa

    Lek Pharmaceuticals, d.d.
    Trimlini 2D
    9220 Lendava
    Słowenia

    Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

    • Belgia: Perindopril/Indapamide Sandoz 4 mg/1,25 mg tabletten
    • Finlandia: Perindopril/Indapamid Sandoz 4 mg / 1,25 mg tabletti
    • Francja: PERINDOPRIL/INDAPAMIDE SANDOZ 4 mg/1,25 mg, comprimé
    • Holandia: Perindopril tert-butylamine/Indapamide Sandoz 4/1,25 mg, tabletten
    • Polska: PANOPRIST
    • Portugalia: Perindopril + Indapamida Sandoz
    • Rumunia: PANINDORIL 4 mg/1,25 mg comprimate
    • Słowenia: Voxin Combo 4 mg/1.25 mg tablete
    • Słowacja: PERINDASAN 4 mg/1,25 mg tablety
    • Hiszpania: Perindopril Indapamida Sandoz 4 mg/1.25 mg comprimidos EFG

    Data zatwierdzenia ulotki: 03/2022

    9 SK/H/250/002/IA/039

    Rozpocznij konsultację
    Wybierz lek przechodząc do wyszukiwarki inny lek
    Cena konsultacji: 59,00 zł