Lidocaini hydrochloridum Noridem Roztwór do wstrzykiwań (20 mg/ml) - 100 amp. 10 ml
Lidocaini hydrochloridum Noridem Roztwór do wstrzykiwań (20 mg/ml) - 100 amp. 10 ml
ULOTKA DLA PACJENTA
Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza jest kluczowe dla skutecznego leczenia. Pamiętaj, aby nie przekraczać zalecanej dawki i regularnie kontynuować terapię.
Dawkowanie:
Zawsze sprawdzaj ulotkę leku, aby dowiedzieć się, jakiej dawki i jak często powinieneś przyjmować lek. Jeśli masz wątpliwości, skonsultuj się z farmaceutą lub lekarzem.
Efekty uboczne:
Pamiętaj, że każdy lek może wywoływać pewne efekty uboczne. Jeśli zauważysz niepożądane reakcje, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Ostrzeżenia:
Przed rozpoczęciem stosowania leku przeczytaj ostrożnie ulotkę informacyjną i zwróć uwagę na możliwe interakcje z innymi lekami oraz przeciwwskazania.
Zadbaj o swoje zdrowie i zawsze postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Pamiętaj, że regularność i odpowiednie dawkowanie są kluczem do skutecznego leczenia.
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta
Lidocaini hydrochloridum Noridem, 20 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań
Lidokainy chlorowodorek
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawieraona informacje ważne dla pacjenta.
- Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
- W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceutylub pielęgniarki.
- Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lekmoże zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
- Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawyniepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi,farmaceucie lub pielęgniarce. Patrz punkt 4.
Spis treści ulotki:
- Co to jest lek Lidocaini hydrochloridum Noridem 20 mg/ml (2 % w/v) i w jakim celu się go stosuje
- Informacje ważne przed zastosowaniem leku Lidocaini hydrochloridum Noridem 20 mg/ml (2 % w/v)
- Jak stosować lek Lidocaini hydrochloridum Noridem 20 mg/ml (2 % w/v)
- Możliwe działania niepożądane
- Jak przechowywać lek Lidocaini hydrochloridum Noridem 20 mg/ml (2 % w/v)
- Zawartość opakowania i inne informacje
1. Co to jest lek Lidocaini hydrochloridum Noridem, 20 mg/ml i w jakim celu się gostosuje
Substancją czynną leku Lidocaini hydrochloridum Noridem, 20 mg/ml jest chlorowodoreklidokainy.
Lidokaina jest lekiem znieczulającym miejscowo i regionalnie. Stosuje się go w celu znieczuleniaokreślonego obszaru ciała przed zabiegiem chirurgicznym.
W tym celu lek ten może być podawany dorosłym i dzieciom. Jednak w przypadku podania lekudziecku należy zachować szczególne środki ostrożności (patrz również „Jak stosować lekLidocaini hydrochloridum Noridem, 20 mg/ml”). Szczególnie należy wziąć pod uwagę fakt, iż wkwestii stosowania leku u dzieci poniżej 2. roku życia dostępne są jedynie ograniczone dane.
Dodatkowo lek można stosować w celu kontroli ciężkiej postaci przyspieszonego lubnieprawidłowego rytmu serca (częstoskurcz komorowy lub tachyarytmia), jednak tylkow przypadku, gdy lekarz oceni stan pacjenta jako zagrażający życiu.
Informacje ważne przed zastosowaniem leku Lidocaini hydrochloridum Noridem, 20 mg/ml
Nie wolno stosować leku Lidocaini hydrochloridum Noridem 20 mg/ml (2 % w/v) jeśli pacjent jest uczulony na chlorowodorek lidokainy lub podobne substancje również stosowane jako leki miejscowo znieczulające lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w części 6).
Znieczulenie miejscowe i regionalne
Nie wolno stosować leku do znieczulenia zewnątrzoponowego lub podpajęczynówkowego (podanie leku znieczulającego w okolicę rdzenia kręgowego), jeśli u pacjenta występuje:
- nieskorygowana obniżona objętość krwi (hipowolemia),
- w przypadku obniżonej krzepliwości krwi (koagulopatia);
- w przypadku podwyższonego ciśnienia w obrębie czaszki;
- w przypadku krwawienia w obrębie czaszki lub kręgosłupa.
Kontrola przyspieszonego lub nieprawidłowego rytmu serca
Nie wolno stosować leku, jeśli:
- u pacjenta występują ciężkie zaburzenia pracy serca, zwłaszcza nieregularny lub spowolniony rytm serca;
- w ciągu ostatnich 3 miesięcy pacjent przeszedł zawał serca;
- zdolność serca pacjenta do pompowania krwi na cały organizm jest znacznie zmniejszona, chyba że stan pacjenta zagraża jego życiu.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed podaniem tego leku pacjentowi lekarz zapewni dostępność sprzętu niezbędnego w nagłych wypadkach i resuscytacyjnego.
Lek podaje się wyłącznie pod ścisłym nadzorem medycznym. Lekarz zachowuje szczególną ostrożność w przypadku występowania u pacjenta któregokolwiek z poniższych stanów:
- wcześniejsze uczulenie na leki miejscowe znieczulające;
- problemy z sercem lub płucami;
- choroby wątroby lub nerek;
- choroba autoimmunologiczna prowadząca do osłabienia mięśni (miastenia);
- silny wstrząs;
- jakikolwiek stan zwiększający ryzyko ataków i napadów (padaczki).
Znieczulenie miejscowe i regionalne
Zwłaszcza w przypadku pacjentów w podeszłym wieku lekarz weźmie pod uwagę możliwość wystąpienia niskiego ciśnienia krwi jako komplikacji po znieczuleniu zewnątrzoponowym i podpajęczynówkowym (podaniu leku znieczulającego w okolicę rdzenia kręgowego).
Dodatkowo lekarz wie, że wstrzyknięcie tego leku w tkankę objętą stanem zapalnym może prowadzić do zwiększonej absorpcji leku do krwiobiegu i tym samym osłabienia działania leku na organizm.
U pacjentów poniżej 30. roku życia istnieje ryzyko wystąpienia bólu głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym. Aby zminimalizować to ryzyko, lekarz użyje niewielkiej igły.
Dodatkowo istnieje ryzyko nasilonych działań niepożądanych przy zdejmowaniu opaski uciskowej po wstrzyknięciu dożylnym. Dlatego lekarz podaje lek w kilku wstrzyknięciach.
Ważne informacje dotyczące stosowania leku Lidocaini hydrochloridum Noridem 20 mg/m
Lekarz bierze pod uwagę, iż przy podaniu tego leku w obszar głowy i szyi istnieje zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony układu nerwowego.
Kontrola przyspieszonego lub nieprawidłowego rytmu serca.
W leczeniu problemów z sercem, jeśli u pacjenta występuje duże zakwaszenie krwi (kwasica), lek ten jest podawany z zachowaniem szczególnej ostrożności.
Przed podaniem pacjentowi dużych dawek tego leku lekarz wyrówna ewentualny niski poziom potasu we krwi, deficyt tlenowy oraz zaburzoną równowagę kwasowo-zasadową. Jeśli pacjent otrzymuje ten lek przez dłuższy okres czasu, lekarz monitoruje równowagę płynów, poziom elektrolitów we krwi oraz równowagę kwasowo-zasadową. Podczas podawania leku monitoruje się pracę serca, ciśnienie krwi, stan świadomości i oddech.
Uwaga: Jeśli pacjent jest znieczulony, lekarz ściśle kontroluje jego stan, ponieważ działania niepożądane ze strony układu nerwowego i serca pacjenta mogą zostać nierozpoznane i wystąpić bez wcześniejszych objawów ostrzegawczych.
Stosowanie leku w połączeniu z innymi lekami
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Jest to niezbędne, ponieważ lekarz musi ocenić, czy leki przyjmowane przez pacjenta są metabolizowane przez szczególne enzymy lub wpływają na ich funkcje (cytochromy P450 1A2 i 3A4). Postępowanie to ma na celu uniknięcie interakcji pomiędzy lekiem Lidocaini hydrochloridum Noridem 20 mg/ml (2 % w/v) i innymi lekami przyjmowanymi przez pacjenta.
W szczególności należy powiadomić lekarza w przypadku przyjmowania przez pacjenta jednego z poniższych leków:
- niektóre leki na serce, takie jak beta-blokery (np. metoprolol, propranolol) lub blokery kanału wapniowego (np. amiodaron)
- leki przeciwarytmiczne – stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca
- leki zwężające naczynia krwionośne (leki wazokonstrykcyjne, np. epinefryna, norepinefryna)
- cymetydyna – lek stosowany w leczeniu zgagi
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. O zastosowaniu leku podczas ciąży i karmienia piersią zdecyduje lekarz.
Ciąża
Jeśli pacjentka jest w ciąży, lekarz poda ten lek tylko, jeśli jest to konieczne. Dawka powinna być możliwie jak najmniejsza.
Karmienie piersią
Lidokaina i jej metabolity w niewielkich ilościach przenikają do mleka kobiecego. Dlatego jeśli pacjentka karmi piersią, lekarz zachowa szczególną ostrożność. Niemniej jednak ogólnie, w zwykłych dawkach lek ten nie będzie miał wpływu na karmione piersią dziecko. Nie ma więc konieczności przerywania karmienia piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Wpływ lidokainy na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn zależy od rodzaju przeprowadzanego zabiegu oraz zastosowanej dawki leku. Należy skonsultować się z lekarzem zwłaszcza, jeśli znieczulone były obszary ciała mające udział w prowadzeniu pojazdu lub obsługiwaniu maszyn. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, pacjent powinien powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Lek Lidocaini hydrochloridum Noridem, 20 mg/ml zawiera sód
Ampułki 2 ml, 5 ml i 10 ml:Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na ampułkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.Ampułki 20 ml:Lek zawiera 38,1–41,0 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w każdej 20 ml ampułce.Odpowiada to 1,90–2,05% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.
Jak stosować lek Lidocaini hydrochloridum Noridem, 20 mg/ml
Ten lek podaje lekarz. Ten lek podaje się w postaci wstrzyknięcia w żyłę, pod skórę, okolicę mięśnia, kości, kręgosłupa lub nerwu.
Dawkowanie
O wielkości dawki decyduje lekarz. Zależy to od indywidualnego stanu pacjenta.
Znieczulenie miejscowe i regionalne
Dorośli: Zwykłą dawka maksymalna wynosi 4,5 mg/kg masy ciała (lub 300 g). W przypadku jednoczesnego stosowania leku zwężającego naczynia krwionośne dawkę maksymalną można zwiększyć do 7 mg/kg masy ciała (lub 500 mg).
Dzieci i młodzież: W przypadku dzieci i młodzieży dawkę ustala się indywidualnie, na podstawie wieku, masy ciała oraz rodzaju zabiegu. W przypadku dzieci dawka maksymalna wynosi 5 mg/kg masy ciała. W przypadku jednoczesnego stosowania leku zwężającego naczynia krwionośne dawkę maksymalną można zwiększyć do 7 mg/kg masy ciała. W przypadku dzieci do znieczulenia należy zastosować niższe stężenie leku (0,5%).
Przedawkowanie leku Lidocaini hydrochloridum Noridem
Do wykonania specjalnej techniki, nazywanej pełną blokadą ruchową, konieczne może być użycie wyższego stężenia (1% w/v).
U dzieci poniżej 2. roku życia ten lek należy stosować z zachowaniem ostrożności.
Kontrola przyspieszonego lub nieprawidłowego rytmu serca.
Dawkę należy dostosować do indywidualnych wymagań i oczekiwanego efektu terapeutycznego. Ma to zastosowanie zwłaszcza w przypadku pacjentów z problemami z sercem, wątrobą lub nerkami oraz kobiet w ciąży.
Grupy pacjentów stosujące zmniejszoną dawkę lidokainy:
- kobiety w ciąży,
- niemowlęta,
- młodsze dzieci,
- dzieci o dużej masie ciała,
- osoby w podeszłym wieku,
- osoby o złym ogólnym stanie zdrowia,
- osoby z zaburzeniem zdolności wiązania z białkami,
- osoby z niewydolnością nerek,
- osoby z chorobami serca i (lub) wątroby.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Lidocaini hydrochloridum Noridem, 20 mg/ml.
Objawy przedawkowania:
Niewielkie przedawkowanie ma wpływ głównie na ośrodkowy układ nerwowy. Jeśli wystąpią działania niepożądane, w większości przypadków ustąpią samoistnie, po zaprzestaniu podawania lidokainy.
Objawy przedawkowania to:
- nieprzyjemne uczucie wokół ust,
- uczucie mrowienia, kłucia lub drętwienia (parestezja), niepokój, senność, zawroty głowy,
- zaburzenia mowy, niewyraźne widzenie,
- zaburzenia widzenia i słyszenia, szumy uszne,
- drżenie mięśni, drgawki,
- napadowy rumień,
- podwyższone ciśnienie krwi,
- przyspieszony rytm serca,
- wymioty, nudności,
- halucynacje, euforia, niepokój,
- dreszcze.
Poważniejsze objawy to:
- nagły spadek ciśnienia,
- bladość skóry,
- zaburzenia, a nawet utrata przytomności (śpiączka),
- zatrzymanie oddechu,
- zanik pulsu,
- atak serca, spowolniony lub nieregularny rytm serca,
- śmierć.
W razie wystąpienia ciężkich objawów, lekarz będzie wiedział jak postąpić i zastosuje u pacjenta odpowiednie leczenie.