Ulotka dla pacjenta

Zapraszamy do zapoznania się z informacjami dotyczącymi leczenia. Poniżej znajdziesz najważniejsze informacje na temat naszych usług i specjalizacji.

Usługi oferowane przez naszą placówkę:

• Ogólne porady medyczne
• Badania laboratoryjne
• Poradnictwo dietetyczne
• Rehabilitacja

Specjalizacje naszych lekarzy:

• Kardiolog
• Neurolog
• Endokrynolog
• Ortopeda

Zapraszamy do kontaktu w celu umówienia wizyty i skorzystania z naszych usług. Jesteśmy do dyspozycji pacjentów od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00-18:00.

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Lidocaini hydrochloridum Noridem, 10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań

Lidokainy chlorowodorek

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.

• Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
• W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
• Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
• Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest lek Lidocaini hydrochloridum Noridem 10 mg/ml (1 % w/v) i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Lidocaini hydrochloridum Noridem 10 mg/ml (1 % w/v)
3. Jak stosować lek Lidocaini hydrochloridum Noridem 10 mg/ml (1 % w/v)
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać lek Lidocaini hydrochloridum Noridem 10 mg/ml (1 % w/v)
6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co to jest lek Lidocaini hydrochloridum Noridem, 10 mg/ml i w jakim celu się go stosuje

Substancją czynną leku Lidocaini hydrochloridum Noridem, 10 mg/ml jest chlorowodorek lidokainy. Lidokaina jest lekiem znieczulającym miejscowo i regionalnie. Stosuje się go w celu znieczulenia określonego obszaru ciała przed zabiegiem chirurgicznym u dorosłych i dzieci. Jednak w przypadku podania leku dziecku należy zachować szczególne środki ostrożności (patrz również „Jak stosować lek Lidocaini hydrochloridum Noridem 10 mg/ml (1 % w/v)”). Szczególnie należy wziąć pod uwagę fakt, iż w kwestii stosowania leku u dzieci poniżej 2. roku życia dostępne są jedynie ograniczone dane.

Informacje ważne przed zastosowaniem leku Lidocaini hydrochloridum Noridem, 10 mg/ml

Nie wolno stosować leku Lidocaini hydrochloridum Noridem, 10 mg/ml (1 % w/v) jeśli pacjent jest uczulony na chlorowodorek lidokainy lub podobne substancje również stosowane jako leki miejscowo znieczulające lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w części 6).

Nie wolno stosować leku do znieczulenia zewnątrzoponowego lub podpajęczynówkowego (podanie leku znieczulającego w okolice rdzenia kręgowego), jeśli u pacjenta występuje: nieskorygowana obniżona objętość krwi (hipowolemia), obniżona krzepliwość krwi (koagulopatia), podwyższone ciśnienie w obrębie czaszki.

Krwawienie w obrębie czaszki lub kręgosłupa

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed podaniem tego leku pacjentowi lekarz zapewni dostępność sprzętu niezbędnego w nagłych wypadkach i resuscytacyjnego. Lek podaje się wyłącznie pod ścisłym nadzorem medycznym. Lekarz zachowuje szczególną ostrożność w przypadku występowania u pacjenta któregokolwiek z poniższych stanów:

• wcześniejsze uczulenie na leki miejscowe znieczulające,
• problemy z sercem lub płucami,
• choroby wątroby lub nerek,
• choroba autoimmunologiczna prowadząca do osłabienia mięśni (miastenii),
• silny wstrząs,
• jakikolwiek stan zwiększający ryzyko ataków i napadów (padaczki).

Zwłaszcza w przypadku pacjentów w podeszłym wieku lekarz weźmie pod uwagę możliwość wystąpienia niskiego ciśnienia krwi jako komplikacji po znieczuleniu zewnątrzoponowym i podpajęczynówkowym (podaniu leku znieczulającego w okolicę rdzenia kręgowego). Dodatkowo lekarz wie, że wstrzyknięcie tego leku w tkankę objętą stanem zapalnym może prowadzić do zwiększonej absorpcji leku do krwiobiegu i tym samym osłabienia działania leku na organizm.

U pacjentów poniżej 30. roku życia istnieje ryzyko wystąpienia bólu głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym. Aby zminimalizować to ryzyko, lekarz użyje niewielkiej igły. Dodatkowo istnieje ryzyko nasilonych działań niepożądanych przy zdejmowaniu opaski uciskowej po wstrzyknięciu dożylnym. Dlatego lekarz podaje lek w kilku wstrzyknięciach.

Lekarz bierze pod uwagę, iż przy podaniu tego leku w obszar głowy i szyi istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu nerwowego.

Stosowanie leku Lidocaini hydrochloridum Noridem, 10 mg/ml w połączeniu z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Jest to niezbędne, ponieważ lekarz musi ocenić, czy leki przyjmowane przez pacjenta są metabolizowane przez szczególne enzymy lub wpływają na ich funkcje (cytochromy P450 1A2 i 3A4). Postępowanie to ma na celu uniknięcie interakcji pomiędzy lekiem Lidocaini hydrochloridum Noridem 10 mg/ml(1 % w/v) i innymi lekami przyjmowanymi przez pacjenta.

W szczególności należy powiadomić lekarza w przypadku przyjmowania przez pacjenta jednego z poniższych leków:

• niektóre leki na serce, takie jak beta-blokery (np. metoprolol, propranolol) lub blokery kanału wapniowego (np. amiodaron),
• leki przeciwarytmiczne – stosowane w leczeniu nieregularnej akcji serca,
• leki zwężające naczynia krwionośne (leki wazokonstrykcyjne, np. epinefryna, norepinefryna),
• cymetydyna – lek stosowany w leczeniu zgagi,
• leki przeciwwirusowe (np. leki stosowane w leczeniu HIV),
• leki nasenne i leki obniżające poziom świadomości (leki uspokajające) lub powodujące senność,
• fenobarbital, fenytoina, karbamazepina lub prymidon – leki stosowane w leczeniu padaczki.

### Bezpieczeństwo stosowania leków znieczulającychW przypadku stosowania leków znieczulających należy szczególnie uważać na:- **leki zwiększające ryzyko ataków i napadów** (np. tramadol, bupropion)- **antybiotyk erytromycyna**- **leki antypscyhotyczne** (fluwoksamina)- **leki stosowane do rozluźnienia mięśni w znieczuleniu ogólnym**- inne **leki znieczulające**### Ciąża i karmienie piersiąJeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, powinna skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku. Decyzję o stosowaniu leku w czasie ciąży i karmienia piersią podejmuje lekarz.#### CiążaLekarz zdecyduje o konieczności podania leku w przypadku pacjentki w ciąży, starając się zachować jak najmniejszą możliwą dawkę.#### Karmienie piersiąChoć lidokaina i jej metabolity w niewielkich ilościach mogą przeniknąć do mleka kobiecego, zwykłe dawki leku nie wpłyną znacząco na dziecko karmione piersią. Nie ma konieczności przerywania karmienia piersią.### Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszynWpływ lidokainy na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwanie maszyn zależy od rodzaju zabiegu i dawki leku. Należy skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli znieczulane są obszary ciała istotne dla prowadzenia pojazdu lub obsługiwanie maszyn. Jeśli to konieczne, pacjent powinien powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługiwanie maszyn.### Informacja o zawartości sodyLek Lidocaini hydrochloridum Noridem, 10 mg/ml zawiera sód w niewielkich ilościach. Zalecana dobową dawkę należy dostosować odpowiednio.### Jak stosować lek Lidocaini hydrochloridum Noridem 10 mg/ml (1 % w/v)Ten lek podaje lekarz i może być podany w różnych formach w zależności od potrzeb pacjenta. Dawkowanie jest dostosowywane indywidualnie przez lekarza, zwykła dawka maksymalna wynosi 4,5 mg/kg masy ciała.

Dawkowanie leku Lidokaina

Dorośli

W przypadku stosowania leku zwężającego naczynia krwionośne dawkę maksymalną można zwiększyć do 7 mg/kg masy ciała (lub 500 mg).

Dzieci i młodzież

W przypadku dzieci i młodzieży dawkę ustala się indywidualnie, na podstawie wieku, masy ciała oraz rodzaju zabiegu. W przypadku dzieci dawka maksymalna wynosi 5 mg/kg masy ciała.

W przypadku jednoczesnego stosowania leku zwężającego naczynia krwionośne dawkę maksymalną można zwiększyć do 7 mg/kg masy ciała.

Zastosowanie u dzieci poniżej 2. roku życia

U dzieci poniżej 2. roku życia ten lek należy stosować z zachowaniem ostrożności.

Grupy pacjentów wymagające zmniejszonej dawki

W przypadku niektórych grup pacjentów stosuje się zmniejszoną dawkę lidokainy. Są to:

• kobiety w ciąży
• niemowlęta
• młodsze dzieci
• dzieci o dużej masie ciała
• osoby w podeszłym wieku
• osoby o złym ogólnym stanie zdrowia
• osoby z zaburzeniem zdolności wiązania z białkami
• osoby z niewydolnością nerek
• osoby z chorobami serca i (lub) wątroby

Zastosowanie większej niż zalecana dawki

Wystąpienie u pacjenta objawów przedawkowania zależy od poziomu leku we krwi. Im więcej lidokainy krąży we krwi i im szybciej jest podawana pacjentowi, tym częściej i w tym cięższej postaci mogą występować objawy przedawkowania.

Objawy przedawkowania

Niewielkie przedawkowanie ma wpływ głównie na ośrodkowy układ nerwowy. Jeśli wystąpią działania niepożądane, w większości przypadków ustąpią samoistnie, po zaprzestaniu podawania lidokainy.

• nieprzyjemne uczucie wokół ust
• uczucie mrowienia, kłucia lub drętwienia (parestezja)
• niepokój, senność, zawroty głowy
• zaburzenia mowy, niewyraźne widzenie
• zaburzenia widzenia i słyszenia, szumy uszne
• drżenie mięśni, drgawki
• napadowy rumień
• podwyższone ciśnienie krwi
• przyspieszony rytm serca
• wymioty, nudności
• halucynacje, euforia, niepokój
• dreszcze

Poważniejsze objawy to:

• nagły spadek ciśnienia
• bladość skóry
• zaburzenia, a nawet utrata przytomności (śpiączka)
• zatrzymanie oddechu

Informacje o leku Lidocaini hydrochloridum Noridem 10 mg/ml (1 % w/v)

Wskazania do stosowania:

- zanik pulsu,

- atak serca, spowolniony lub nieregularny rytm serca,

- śmierć.

Postępowanie w przypadku ciężkich objawów:

W razie wystąpienia ciężkich objawów, lekarz będzie wiedział jak postąpić i zastosuje u pacjenta niezbędne leczenie.

Działania niepożądane:

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Częstość występowania i nasilenie działań niepożądanych tego leku zależy od podanej dawki, zastosowanej techniki podania oraz indywidualnej reakcji pacjenta na lidokainę.

Po podaniu tego leku mogą wystąpić objawy miejscowego zatrucia. Przy stężeniu lidokainy we krwi przekraczającym 5–10 mg/l mogą wystąpić działania niepożądane obejmujące całe ciało. Pacjent może doświadczyć objawów w obrębie ośrodkowego układu nerwowego, układu krążenia i serca.

Możliwe działania niepożądane:

• bardzo często: nudności, wymioty
• często: ból nóg i dolnej partii pleców po znieczuleniu zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym
• rzadko: uczucia takie jak łaskotanie, mrowienie, pieczenie, kłucie lub drętwienie
• rzadko: bóle głowy z towarzyszącą nadwrażliwością na światło słoneczne (fotofobia) i szumami usznymi

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego produktu należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Przemijające podrażnienie korzeni nerwowych po znieczuleniu podpajęczynówkowym

Pacjenci w podeszłym wieku mogą być bardziej podatni na występowanie niektórych, wspomnianychwyżej działań niepożądanych.

Dzieci: Częstość występowania, rodzaj i nasilenie działań niepożądanych u dzieci prawdopodobnie są takiesame jak u dorosłych.

Zgłaszanie działań niepożądanych: Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądaneniewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce. Działanianiepożądane można również zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania NiepożądanychDziałań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznychi Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, Tel.: + 48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309, Strona internetowa: .

Jak przechowywać lek Lidocaini hydrochloridum Noridem, 10 mg/ml

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25˚C. Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na ampułce oraz pudełku po: „EXP”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Roztwór do wstrzykiwań należy podać niezwłocznie po otwarciu opakowania. Opakowanie wyłącznie do jednorazowego użytku. Po otwarciu należy wyrzucić opakowanie wraz z całą niezużytą zawartością. Roztwór do wstrzykiwań nadaje się do użytku tylko, jeśli jest przejrzysty, bezbarwny i praktycznie pozbawiony cząsteczek, a opakowanie i zamknięcie nie są uszkodzone.

Wykazano chemiczną i fizyczną stabilność po rozcieńczeniu do 24 godzin zarówno w temperaturze 25°C, jak i 2 do 8°C w przypadku rozcieńczenia roztworem chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%), jak i roztworem glukozy 50 mg/ml (5%). Z mikrobiologicznego punktu widzenia produkt należy zużyć natychmiast. Jeśli gotowy roztwór do wstrzykiwań nie zostanie natychmiast wykorzystany, za czas jego przechowywania i warunki przed podaniem odpowiada użytkownik i nie może być to okres dłuższy niż 24 godziny w temperaturze 2 do 8°C, chyba że rozcieńczanie miało miejsce w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach aseptycznych.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Lidocaini hydrochloridum Noridem, 10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań

Substancją czynną leku jest lidokainy chlorowodorek (w postaci lidokainy chlorowodorku jednowodnego).
Każdy mililitr roztworu zawiera 10 mg chlorowodorku lidokainy.
Każda ampułka o pojemności 2 ml zawiera 20 mg chlorowodorku lidokainy.
Każda ampułka o pojemności 5 ml zawiera 50 mg chlorowodorku lidokainy.
Każda ampułka o pojemności 10 ml zawiera 100 mg chlorowodorku lidokainy.
Każda ampułka o pojemności 20 ml zawiera 200 mg chlorowodorku lidokainy.

Pozostałe składniki to sodu chlorek, sodu wodorotlenek (do ustalenia pH) oraz woda do wstrzykiwań.

Jak wygląda Lidocaini hydrochloridum Noridem, 10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań i co zawiera opakowanie

Lek Lidocaini hydrochloridum Noridem, 10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań to przejrzysty i bezbarwny roztwór.
Ampułki z PP o pojemności 2 ml, 5 ml, 10 ml i 20 ml w tekturowym pudełku. Każde opakowanie zawiera 5, 10, 20, 50 lub 100 ampułek.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny:
Noridem Enterprises Limited
Evagorou & Makariou
Mitsi Building 3, Office 115
1065 Nikozja
Cypr

Wytwórca:
DEMO S.A. PHARMACEUTICAL INDUSTRY
21st km National Road Athens-Lamia
14568 Krioneri
Attica, Grecja
T: +30 210 8161802, F: +30 2108161587

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Irlandia: Lidocaine hydrochloride Noridem 10 mg / mL (1 % w/v)

Solution for injection

Polska: Lidocaini hydrochloridum Noridem

Cypr: Lidocaine hydrochloride Noridem 10 mg / mL (1 % w/v)

Ενέσιµο διάλυµα

Wielka Brytania: Lidocaine hydrochloride Noridem 10 mg / mL (1 % w/v)

Solution for injection

Data ostatniej aktualizacji ulotki:

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Stosowanie lidokainy do znieczulenia miejscowego i regionalnego podczas ciąży

Zastosowanie lidokainy do znieczulenia zewnątrzoponowego, blokady nerwu sromowego, blokuogonowego lub znieczulenia szyjki macicy może w różnym stopniu zadziałać toksycznie na płódi noworodka (np. wywołując bradykardię, hipotonię lub depresję oddechową). Przypadkowepodskórne wstrzyknięcie lidokainy w płód podczas znieczulenia szyjki macicy lub bloku kroczowegomoże spowodować bezdech, niedociśnienie i atak drgawek, a tym samym stanowić dla noworodkazagrożenie życia.

Ogólnie, podczas ciąży należy stosować lidokainę w stężeniu 10 mg/ml.

Więcej informacji, zwłaszcza na temat dawkowania i sposobu podania, można znaleźćw charakterystyce produktu leczniczego.